ddEC療法4クール目
今迄で1番良かったです‼️
特に肝機能数値ASTとALTが基準値内☺️
好中球Neutroもジーラスタのお陰で基準値いっぱい
外科受診前に院内歯科もクリーニングで受診
歯科の先生からも
【今迄で1番口腔内が良い状態】
と言われました✨
【おすすめ口腔ケアグッズ】
液体歯磨
何か食べた後は液体歯磨きはかなり楽ちん‼️
お口クチュクチュ(20秒)ッペ！で完了✌️
(朝や昼や夜寝る前はブラシでも磨きます)
洗口液ではなく、液体ハミガキ
です(間違いやすいので確認してくださいね)
お陰で2クール目以降口内炎なしです
柔らかめ歯ブラシ毛先柔らか歯茎を傷つけず優しい肌ざわり‼️マッサージするように磨きます😁
抗がん剤治療中は、柔らかめの歯ブラシが本当におすすめです♥️
【ddEC3クール目で私の身体に起きた事】
EC療法副作用からというより好中球をあげるジーラスタで接種から3日後に38度超の発熱がありました
(只、その1日だけで次の日は平熱に戻りました)
今日の外来受診でも
👨⚕️「4クール目のジーラスタ後も恐らく発熱すると思います💦」
と言われ、またまたロキソニン処方‼️
それ以外では、
ddEC3クール目から4クール目迄の間に特に気になる副作用はありませんでした
【タキサン系抗がん剤の説明】
さて、ddEC療法4クール目が無事に今日出来たことで、次回から始まるタキサン系抗がん剤の説明が4クール目前の外来で主治医から説明がありました！
- weeklyパクリタキセル12クール
- ドセタキセル3週間おきに4クール(ジーラスタ有り)
医師・薬剤師・看護師に質問・相談を遠慮せずにどんどんしよう
薬剤師さんに相談したら薬剤師さんが医師にその事をしっかり繋げてくれて改めて副作用コントロールの為の薬処方を再度してくださったりするので‼️
うつ病経験者は語る〔不安は取り除こう〕
)
ただ、1点だけ気になったのがパクリタキセルの副作用末梢神経障害についてでした…
ドセタキセルは浮腫や手足症候群はパクリタキセルよりでるが、ドセが終わって3ヶ月以上たてば徐々に治るとの事‼️
)- 抗がん剤中回数は多いが副作用が軽くすみやすいのはパクリタキセル‼️
- 抗がん剤中回数は少ないが副作用が重いのはドセタキセル‼️
- (1回分の投与量がパクリタキセル3回分を1回で投与する事から5日～10日はほぼ動けないという人が多かったという意見)
- どちらもやはり人によるので絶対とはいいきれないが、薬剤師さんが今まで見てきた経験測からだと上記の違いがある(年齢は特に関係ない)
- ドセタキセルは強い倦怠感、手足症候群、浮腫、筋肉・関節痛等の痛み(ドセ終了後数ヶ月たてば徐々にこれらの副作用はなくなる)
- パクリタキセルは、やはり末梢神経障害!!手足が痺れた感じ、感覚が鈍くなる…ペットポトルの蓋が開けにくくなったり、小さいボタンが付けずらくなる。料理とかで包丁で指を切ったり火傷しても痛みが鈍くなってしまうのですぐに気づかなくて悪化したり、足の指もぶつけても気づかなかったり…(パクリタ終了後数ヶ月たてばピーク時より末梢神経障害が緩和されることはあるが1年以上たっても治らないことも、今のところ末梢神経障害を治す薬はないとの事‼️)
- ドセタキセルがキツすぎてパクリタキセルに変更した人はいた
- パクリタキセルからドセタキセルに変更した人はいない
- タキサン系は、ECより脱毛が強い‼️(100人いたら98人は確実に脱毛する)眉毛とまつげまでなくなる、鼻毛も‼️EC後半にちょっと生えてきた頭皮の産毛もまた抜けるとの事！ECも脱毛がありますが、タキサン系の方がより強いみたいですねー
- 副作用の違いと回数の違いはあるが、効果はほとんど変わらない
末梢神経障害の治らないには、結構引っかかって悩みました…‼️ただ、指が動かなくなるというようなことはないそうです(これは安心)(結構昔からこの言葉好きなんですよね
人生は常に選択と決断の連続です‼️
最後は自分で決断するって本当に大切だと感じています)
結局何かを得ようとすれば、ほぼ確実に別の何かを失います
私にとってステージ4乳がんになって1番得たいものは何か？
「1年でも長く生きれるようにすること
私の大切な人達との別れの期間を少しでも長くして寂しい思いをしない・させないこと」
それが私の中で1番大事だと再認識‼️
例え副作用が残っても受け止めよう‼️
対策をしながら過ごしたら良い
生きていればそれで良し‼️
副作用と引き換えに生存期間がもし長くなるならそれで御の字💮(今はね)
【末梢神経障害対策(冷却予防)をしていいか医師に確認】
パクリタキセル投与前からネットで抗がん剤投与中手足を手術手袋や弾圧ソックス等で着圧し、手足をアイスグローブ等で冷やすと末梢神経障害が予防出来るというのを見たのですがパクリタキセルが始まったらしてもいいですか？と質問
https://www.kyoto-u.ac.jp/ja/research-news/2017-10-16
👨⚕️「うちの病院には用意されてはいないけど、する分には問題ないですよ！ベンツ1台が買える位の300万位する冷却装置を導入している病院があるそうなんですが…一度に2人までしか使えないっていうのがあって、じゃあ使えない患者さんはどうする？って事で取り入れてはいないんですよね…でも、検討してみます。あと手術手袋で着圧して使いたいなら自分の手のサイズより一回り小さいのがいいんだけどこればかりは付けてみないと分からないから用意出来るかなー？探してみるね☝️」
え？先生自分で用意してくれようとしてる？？いやいやいや、真面目か‼️
てか、相変わらず患者想いのS先生だー
そんな先生に用意してくださいなんて言わないですよ特に手術手袋の件は、かなり真剣に考えてくれてました…私の手をずっと見つめながら
👨⚕️「5号かな？何号だろ？んー…」
「あの、自分で準備するから大丈夫ですよ‼️
手は圧迫する部分って何処からが良いですか？」
👨⚕️「え？手術手袋とかアイスグローブとか売ってるの？そうなんだ、手は手首から上(手袋を付ける範囲)を圧迫すればいいよ、ただ、手首をキツく圧迫し過ぎで血が通わなくなって青くなるような締め方はしないでね！冷やすのはいいと思います。血管が収縮するから薬剤が指先までいかせない様にするという理論には納得出来る部分もあるので
」
で、手首に関して購入したのは私はこれです↓
Sサイズを購入！！
薬剤師さんにも見せたらイイネ👍との事
指は別に出てていいみたい！大事なのはしっかり投与量15分前～投与中～投与終了後15分冷やすこと‼️
着圧ソックスは強圧のこれにしようかな？と検討中です12回使うから3足あってもいいかなと思っています😊
アイスグローブ・ソックス
(京都大学が使っていたメーカー)
ご自身で手作りされたり、百均で鍋つかみ等を購入してそこに保冷剤を沢山入れて手を冷やされるのもありだと思います😊
足は百均にある弁当等を入れる保冷バッグ2つに保冷剤を入れてもOK‼️
10月に入り急に肌寒くなりました😊
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頭締め付けなくてかなり楽ちん🍀カールが強くないから元の髪質に似ていて違和感なしです♥️お手持ちのニット帽と被ればズレずにより自然でオシャレな感じになります
明日は、ジーラスタ‼️
発熱覚悟で2週間後のパクリタキセルまで頑張りまーす💪( •̀ᴗ•́ )