モザイク胚を戻す
戻さない
わたしがこれまで
移植したモザイク胚は
2つ中、2つ。
結論から言うと、
どちらも着床しませんでした
判定日にHCG0.00
チーン。
けれども。
どういうモザイクだったのか、
どう考えて戻すことに決めたのか。
希望は持ちたいけど不安な方の
ご参考になればと
(着床前診断ということで
不快に感じる方がいるかもしれません。
ご容赦を。)
【①37歳の時に受精してあった4AB胚】
5番:部分的な(前腕)トリソミーモザイク
8番:35%モノソミーモザイク
カウンセリングで受け止めたこと
・5番はあまり気にしなくてよい。特に部分的なので。
・8番はモザイクだと生まれてくるが、これまで8番モザイクで生まれた子に異常は確認されていない。羊水検査のフォローアップは考慮すべし。
・トリソミーとモノソミーは表裏一体。可能性は低いが、もし8番トリソミーだったら手足のシワが深い赤ちゃんで、精神の遅れは出る。
会話しながらだったので、汚い字の殴り書きすみません、、
【②44歳の時の4BB胚】
3番:25%トリソミーモザイク
20番: 25%トリソミーモザイク
カウンセリングで受け止めたこと
・ともに数例しか出生報告なく、外形的な(見た目のことではなく、外から分かるの意)異常を伴うものではなかった。
・モザイク率が低頻度なので、細胞レベルでの淘汰により正常化する可能性は高いが、確実ではない。
・妊娠した場合、羊水検査などのフォローアップは考慮したい。
※専門医とのカウンセリングでは
それぞれ1時間以上かけて話をしたので、
上記の内容は本当に一部抜粋の概要です。
もっと本質的な会話や議論をしたことは、
親身に相談に乗ってくださった
専門医の方々の名誉のために補足させていただきます。
結果、わたしはこの2点を理由に
移植を決めました。
①25〜35%と低頻度だったこと
②染色体番号自体のリスクの程度
あと、流産リスクは
取るべきものとして、取りました。
結果、着床してくれなかったのですけど、、
着床したら、羊水検査を経て
産むつもりでした。
ちなみに。
モザイク胚をもう一度PGT-Aしたら
正倍数 28.3%
異数体 29.1%
モザイク 42.6%
の割合で分散するらしいです。
(その当時のメモより)
なるほどね
結論がはっきりする可能性が半分以上あり、
正倍数、異数、どちらに転ぶ確率も同程度
ちなみにこの2つは
昨年(2023年)に戻したのですが。
「モザイクは
途中ダメになったとしても
着床はするはずなのに、、、」
というのが先生側の問題意識で。
その流れでわたしの着床力が課題になり、
PFC-FDに至っています
特に②の胚は、内膜が6.7mmにしかならず
移植自体が無謀だったのかも、、
最後に
PGT-Aをやった胚がどうだったか
前に書きましたが、
ありがたいことに多くの方に
読んでいただいているようなので、
それぞれの胚のグレードも併記した方が
いいかなと思って追記してみました
↓↓↓
A判定の胚はグレードが最も良かった
一方でやっぱり、他のグレードが良い胚でも
C判定になってるな・・
お読みいただき、ありがとうございました