PGT-A(着床前染色体検査)について。
医学的な見地からも
倫理的な見地からも
賛否があることは知っているので、
あくまで個人の感想として
少しずつ記録を残しておきたいと思います
これまで、胚盤胞9個を検査に回しました
■37歳までの胚5個と39歳の胚1個
※42歳の時に融解して検査、再凍結。
A (正常胚)判定 1 (4AA)
B (モザイク胚)判定 1 (4AB)
C (異常胚)判定 4 (4AB/4AB/5AB/4AB)
■43歳以降の胚盤胞 3個
A (正常胚)判定 0
B (モザイク胚)判定 1 (4BB)
C (異常胚)判定 2 (3BB/5AB)
基準に満たずPGT-Aしなかった胚 1 (5BC)
うーん、
目を覆いたくなる正常率の低さ
正常胚、昔の1個しかないし
娘よ、よく生まれてきたなー。
※PGT-Aを知ったのが42歳の時だったから、39〜41歳や娘出産前に移植していた胚盤胞たちは検査に出していません。
研究に参加する前提ではあるけど、
着床不成功が続く高齢の当事者である
自分にとっては、時間をお金で買う行為。
生まれてこられない胚を移植する時間や
流産で時間や心をすり減らすリスクを
回避できることに大きなメリットを
感じていました
娘の出産以降、10回ほど胚盤胞移植したけど
化学流産ではなく
はっきり妊娠判定が出たのは
このA (正常胚)判定の胚のみ。
※残念ながら10週で流産してしまったのは別の話とします。
この経験が、わたしのPGT-Aへの
信頼度を上げたのだと思います
あと、個人的に思っている他のメリットは、
正常胚は「妊娠判明後、急いで
NIPT(出生前診断)をする必要がなくなる」
ということなのかな。
NIPTで調べる染色体異常は網羅しているから。
この点については、生まれてこられる
異常胚を戻さないと決めた場合、
事前の命の選別に繋がると
問題視をしている方が
いることも知っているけど
その方が育てるわけではないし、
結局、PGT-AもNIPTも
当事者がカウンセリングを受けて
どのリスクをとるのか
真剣に考えないといけないのだ。
※モザイク胚は、やるならNIPTではなく確定的な羊水検査になるみたい。
一方で、
正常胚とモザイク胚を
既に使い果たしてしまったわたし
目下のモヤモヤがあります
それは・・
指摘がされている
「偽陽性の可能性」をどう考えるか
(異常と出てしまったけど、
本当は生まれてこられる胚である可能性も
ほんの少しだけど、一定数はあるらしい)
染色体の線がグッチャグチャな胚は
廃棄してしまったけれど。
この可能性があるから、
C判定の胚全部をまだ
捨てきれないでいるのです
なかなか胚盤胞にならなくなってきたし
この胚盤胞一つ作るのに、
100万はかかったと思うと・・
あと、娘になった胚盤胞も、
こんなに正常率が低いのだから
もしPGT-Aしていたら偽陽性で
排除しちゃっていたのかなぁ、とか
かといって結果が出ている以上
戻すモチベーションはないのですが、、
未練
遠くない未来、技術革新で精度が上がったら
また融解してPGT-Aに出してしまいそう
たとえば。うう、16番だけ三倍体で惜しい！と思ってしまうけど、生まれることはない決定的な異常らしい。あとはキレイなのにーー涙
ちなみに。
存在感が薄い
「見た目が検査基準に満たず
PGT-Aしなかった胚盤胞」1つ。
これについては、
選択肢がなくなったら
たぶん移植してみると思います。
グレード悪くても出産に至る
ケースもある！という理由で。
そうなると・・・
見た目と成長過程が良好で、検査で異常と出た胚は移植しないつもりだけど
見た目が良くなく、染色体の状態が分からない胚は移植してみるつもり。
なんだか、ねじれが生じますね、、
複雑なキモチ
お読みいただき、ありがとうございました