こんばんは。
KikuRyuです。
本日は、
「膝関節手術後の痛み再発は、膜の捻転が関与？！関節可動域訓練や筋トレだけじゃ痛みは取れない…」
というのをテーマにお話ししていきます。
なぜ、あなたに今この話をするのか？！
もし、あなたがリハビリに通っているのに痛みが取れなかったら、
取るためには、どうしたらいいのかをわかる必要があるからです。
リハビリで関節可動域訓練や筋力強化訓練（筋トレ）をしても痛みは取れないです。
リハビリの多くが、関節の可動性を広げる（膝であれば曲げ伸ばし）ことに努力したり、
筋力が弱っているからといって筋トレを指導したりします。
それ自体に完全に反対ではないですが、
いい方法ではないということが本音です。
痛みを取るということでお話しすると、
関節をただ可動性を広げたり、
筋トレをして筋力を強化するだけでは、
膝の問題はなくならないのです。
問題は、「筋力が弱いから」とか「関節の可動性がないから」とかではないからです。
リハビリを続けていても取れない痛みには、理由があります。
その理由を理解しない限り、痛みは良くなってもまた繰り返し再発する可能性があります。
どうして痛みが再発するのか？！
関節可動域訓練で関節が動かしやすくなり、
痛みが軽減したとしても、またすぐに痛みが出たりします。
筋トレをして筋力を強化して膝を支えるチカラがついても
やめたら痛みが出ることは多くあります。
それは、どうしてなのか？
それは、膝の手術侵襲部や周囲の組織の膜が捻転を起こしているからです。
膜の捻転？
筋膜とか骨膜とか、腹部だったら腹膜とか…
膜が包んでいる部分によって名前が変わります。
膝の手術の場合だったら主に「筋膜」や「骨膜」が注目されるでしょう。
その膜が手術侵襲した影響によりよじれたりします。
上の画像のような感じでよじれるわけです。
上の画像は膝ではありませんが、膝の部分でも同じように膜の張力に偏りが出ます。
ちなみに「筋膜」はこんな感じです。
上の画像は、鶏肉の筋膜ですが、ヒトも同じように
このような膜に包まれています。
この筋膜の下のさらに深い層にいくと
神経や血管が通っています。
この筋膜に”よじれ”というストレスがかかると
下の組織にもストレスがかかることになるわけです。
そうすると、循環しにくくなったり、
神経が圧迫されることによりチカラが入りにくくなったりします。
つまり、解剖学上その膝が手術侵襲により組織がどのように変化しているのか？
また、それは問題に対してどのように影響しているのか？
について考えないといけません。
もし、筋膜のよじれが影響しているなら
例え、関節可動域訓練をして一時的に可動性をあげても元に戻ります。
また、筋トレにより膝周囲の筋肉を鍛えても
神経が圧迫され、神経抑制の状態では、
いくら筋トレをしても筋力はしっかりとつきません。
これらの問題を解決できない限り、
痛みは繰り返します。
では、どうしたら痛みは改善するのか？
「膜」のよじれ（歪み）を改善することです。
「膜」のよじれを改善することにより、
循環が良くなると、足のだるさや疲れやすさが改善します。
神経の圧迫が取れると、チカラを入れやすくなりしっかり膝で踏ん張れるようになります。
膝関節の痛みがなかなか取れないのには、解剖学や生理学的な変化があるはずです。
それらを踏まえて、みてくれる治療院など尋ねるといいと思います。
「膜」のよじれが改善されるだけで、
関節の可動性を広げたり、
筋トレをしなくても、
曲げ伸ばししやすくなり、
チカラも入りやすくなることもあります。
（変化には、個人差があります）
今膝の痛みで困っていたらすぐにご相談を！
現在もリハビリを続けていて良くなっていなかったら原因は「膜」のよじれにあるかもしれません。
まずは、ご相談ください。
改善を目指すには、
下記のご相談専用のメールアドレス、
当院の公式LINE@をご用意しておきますので気軽にご連絡ください。
あなたのお悩みのお役に立てると思います。
メールアドレス：mind.and.body.kind@gmail.com
当院公式LINE@：https://line.me/R/ti/p/%40kea3510y