セラミック治療のよくある例 その１ インレーのワンデー治療

セラミック治療のよくある一例です。

こんな感じで（矢印の部分）にむし歯ができました。


ちょっとみづらいのでもう少し拡大しますと・・・



少し黒くなっていて、穴があいています。

これは中が空洞になっています。

 

おそらく、空洞になって歯の一部がかけてしまったようです。

むし歯をとっていきます。





まだ中に黒そうなのが見えますが、

あの部分は取る必要がありませんのでそのままにします。

むし歯ではありませんのでご安心ください。

さらに拡大して取り残しがないか確認中。



 

となりの歯の側面にむし歯がありました。



 

丁寧にとりのぞき・・・



 

つめものをします。

 


 

さきほどの歯にもどります。

この歯よーくみると、あるものが見えますがわかりますか？？



 

矢印のこの部分ですよ！



 

はい。

微小な亀裂がはいっています。



削った部分の一部を樹脂で補強します。

亀裂部分は少し削り、一部樹脂で補強します。

最終的にセラミックで接着しますので、

問題が起こる可能性は非常に低いと考えられます。

 



型どりの準備ができました。

コンピュータでスキャンして、セラミックを作ります。

 

できたセラミックを試しに合わせてみます。

特に問題はありません。

色が全然違うように見えますが、それは後で変化しますので大丈夫です。



 

接着操作に入ります。



歯のエナメル質の一部を酸処理しています。

所定のステップを踏んだあと、

接着しています。



 

噛み合わせの確認が終わり、ダイアモンドのペーストで磨いています。

 



 

完成です。



 

比べてみましょう。



 

ここまでかかった時間は約６０分です。

来院は１度で完了していますが、

いきなり１回でこれをやってくださいと言われても無理です。

全体の検査、治療計画がしっかりと立てられた上で、

１回の治療で済んだということです。

 

治療のメリットは何でしょうか？

銀歯じゃないから見た目がいいということでしょうか？

 

それもあるかもしれませんが、ポイントはそこではありません。

接着しているということがなによりも最大の長所ですよ！

 

銀歯は接着ではなく、合着という操作でついています。

長所を詳しく知りたい方はこちらをご参照ください。

なにが違うの？セラミック治療

今回は非常に小さな部分のセラミック治療についてを

マイクロスコープ画像を用いて解説しました。

 

 

ようやく１０日間研修が終わりました！

 

２０１４年春から参加していた１０日間の矯正コースが

先週末で無事修了しました。



矯正治療といっても実はいろんなメーカーがありまして、

治療のコンセプトやゴールは様々なんです。

 

今回はデイモンシステムという矯正治療を学びました。

 

率直な感想ですが、

デイモンシステムはかなり洗練されていまして

私がローズタウン歯科に入社した当時から４～５世代ぐらい進化したようです。

また、完成度を高めるためのコンセプトが非常に素晴らしく

あとは診断的な側面、技術的な側面に左右されますので、

しっかりと学んでおかないといけませんネ。

会場はこんなところでした。



 

品川駅が一望できます。

 

こんなお屋敷も見えました。



 

３週間休みなしという久しぶりにタフな期間でしたので

体を休めて今年最後の講演会に備えたいと思います。

\

では、また。

 

 

あれっ？ 唾液が少ないゾ？

 

治療が修了しようやく口の中に穴がなくなり、

歯肉出血も解決したSさん。

 

う蝕（むし歯）の原因を探るために唾液検査をしました。

 

ミューターンス菌が多いままでメインテナンスに移行した場合、

う蝕を繰り返す可能性が高くなります。

 

当院で行う唾液検査は治療終了後に行っています。

 

その人の真のリスクを見つけるというのが狙いですから、

う蝕がある状態（治療前）での検査はしません。

 

仮にう蝕がある状態での検査をしたところで、

ミュータンス菌が多く出るのは分かっていますから

あまり意味がないのです。

 

さて、Sさんのミュータンス菌は、比率が0.1％以下、菌数も500以下と少なく

ミュータンス菌レベルを見ればリスクが低いことが分かります。

 

ちなみに検査前にミュータンス菌を増やす砂糖を極力減らしてもらっています。

これも大事なポイントですネ！

今回は、この検査でミュータンス菌ではなく別の問題が見つかりました。

唾液の量が極端に少ない！ということ。

 

３０代なのにこれはおかしいゾ。。。と思いながら、

生活習慣、服薬を聞いてみましたところ

睡眠時間が約３時間ほどで

睡眠導入剤を処方してもらい飲んでいるとのことでした。

 

その薬を調べてみると、副作用の欄には口渇と書かれています。

 

さてどうしましょう。

 

処方した医師と相談していただくことになりました。

 

唾液が少ないということは免疫低下を意味しますので、

非常に深刻な問題を引き起こしかねません。

 

 

唾液検査というのはミュータンス菌感染の度合いを調べるだけなく、

唾液の量、pHを調べます。

 

あなたについての正確な情報が増えるので、

より的確な治療計画が立てられるようになります。

 

現在のところ、保険適用にはなっていませんが

大変重要な情報をもたらしてくれますので、

口腔内の環境が整い、メインテナンスに移行する前にお勧めしています。

 

ご注意）

以前、NHKのプロフェッショナルという番組において、

初診時もしくは２回目に唾液検査を行っている歯科医院が登場しましたが、

冒頭でも書きましたがこのタイミングでは見かけ上多くう蝕菌が検出されます。

 

当院では、

口腔環境が整った後に行う方がより正確なデータが採取できると考えています。

 

 

歯肉とビタミンCと塩！

寒さが本格化してきました！

そろそろ、スタッドレスタイヤに変えるタイミングでしょうか。

ウインタースポーツシーズンが到来ですね。

さて、今週末は矯正の研修のため月曜日は休診となります。

先週末の盛岡研修もあわせると３週間休みなしです！

健康があればこそ！　こんなことが普通に可能になるのですネ。

 

実はさすがに盛岡研修の翌日は疲れを持ち越した感があったので、

高濃度ビタミンC点滴を行いました。

 

これでばっちり体調が戻りました。

 

今日は、栄養解析のためのセルフ採血を行いました。

 

６月からの筋肉トレーニングと普段の飲酒の影響で、

栄養状態がどうなっているかのモニタリングをしています。

おそらく・・・・の予測をつけているのですが、結果が楽しみです。

 

冬に気をつけておきたいことを書いておきますね。

 

まず寒さというのは、大きく分けるとストレスに分類されます！

 

寒いというだけでぶるぶる震えたりしますから、

ノルアドレナリンという物質を使います。

 

そのノルアドレナリンを合成するのにはビタミンCが使われます。

 

血液中のビタミンC濃度が低下すると、

歯肉出血が起こりやすくなります。

 

あまりにも低下した状態は、青白い皮膚、凹んだ目、歯肉出血をサインとする壊血病として知られていますが

普通に生活している状態ではここまでなる方は滅多にいません。

 

しかし、それに近い状態になっている方が多いと言われています。

 

さらに、冬場は生チョコを食べたくなったりしていませんか？

 

グルコースという糖質の物質とビタミンCは競合するといわれています。

甘いものを食べている方や、炭水化物が多い方は血液中の糖分（血糖）が増えますので、ビタミンCが働きづらくなっています。

しっかりとビタミンCを効かせるにはこのポイントを押さえることが大事なんですよ！

 

当院で歯周病、歯肉炎の治療で通っている方には上記のことをお伝えしていますし、

 

真面目にビタミンCを摂取された方は　ものすごく！　歯肉の治りが良いです～！

 

歯垢（バクテリア）を取り除けばひとまずは治るのですが、

脆弱（ぜいじゃく）なままの歯肉なので再発しやすいんですね。

 

プラーク（歯垢）コントロールは、歯ブラシや衛生士による歯石除去だけでなく、

食品によるコントロールをすると回復が飛躍的に良くなるんですね！

 

それに付随して抗がん作用、抗酸化作用、美白など歯肉とは違った利点も

現れてくると一石何長かわかりませんね（これは我々からすると嬉しい福次効果でしょうか）

 

ただ、喫煙者はダメです。

 

ビタミンC投与しても健康なレベルまで血中濃度が上がらないんですね。

 

喫煙者の歯肉は治りづらい。

 

答えは簡単、たばこをやめればいいのです。

 

疲れたときは栄養価の高いものを食べましょうね。

 

食事は座って行う方がいいと思いますので、

流行の立ち食いステーキ屋をおすすめはしませんけど、

カロリーベースではなく、栄養価ベースで食事を組み立てましょうね！

 

それから、デトックス（排毒）の経路もしっかりと確保しておくことも忘れずに。

 

 

今回は、

自分がリピートしているおすすめ商品を挙げておきます。

エプソムソルト 2個セット(4kgx4kg)シークリスタルス



これはお風呂に入れて使う物です。

 

マグネシウムの経皮吸収により毛細血管が拡張してくれるので、

お風呂からあがっても体がぽかぽかしています。

 

マグネシウム不足の場合は、筋肉が異常活動を起すことがあり

はぎしりやくいしばり激しい方には特にお勧めです。

 

 

 

キパワーソルト 250g


 

これは食用の塩です。

この製品に説明が書いてあればいいんですけど、

WEBサイトまでいかないと詳細が書いていないのであまり知られていないようです。

 

還元力の高い塩　で、こういう製品は日本にはないようです（あったら教えてください）。

高温焼成が肝なのでしょうか、よくわかりませんが。
水素水が流行っていますが、

この塩も近い効果を発揮する力があるようです。

酸化還元電位値を注目して見てくださいね。

 

で、なぜこれをおすすめするのか。

 

文京区の本郷に抗酸化力を測定する機器をつくっているメーカーがあるのですが、

とあるバーにてこの社長さんとお会いし抗酸化の話題からこの塩に行きついた訳です。

なかなか面白い出会いでしょう？

 

さあ、寒い冬がやってきます！

体を元気にしておいて冬を楽しみましょう！

 

 

 

 

 

 

盛岡まで研修へ

先日の日曜日、日帰りで岩手県盛岡まで研修を受けに行ってきました。

東北ってあまりいく機会がないんです。



はやぶさ１号に乗り朝９時に到着、寒いかと思いきやそうでもなく

１０時スタートの講演会までは会場の展望室で時間を過ごしました。

 

東北新幹線と秋田新幹線の分岐点が見えるのですね。

電車好きの息子に自慢しようと写真撮影。



 

わかりづらいと思いますので、解説も撮影。



 

さて講演の内容は、マイクロスコープ（歯科用手術用顕微鏡）に関すること。

私の知る限り、先輩からの話を聞く限り、今回の講師は素晴らしい評価を得ている先生です。

特に日本ではなく、外国で講演されることが多く、

国内で講演されるのはホント珍しいので、

今回は盛岡まで行く価値があったのです。

（ちなみに、名前を検索してWEBではほとんど出てきません。）

 

内容は期待していた通り非常にすばらしく、

５年から１０年後にはこの方法が主流になるのかもしれないと

予感させられるものでした。

 

かいつまんでみますと、

肉眼でみる情報と拡大視野でみる情報、その情報量の差は何十倍、何百倍となる。

ただ見えるということ、それがどれだけ違いをもたらすのかということ。

それらをモニター上で見ていただくこと、これが言葉での説明よりもどれほどの情報提供になるのかということ。

 

え、普通じゃないですか？って

はい、実は他にもたくさんありますが、
あまりにも濃すぎて表に出せない情報なので秘密にしておきます。

 

まだまだやらないといけなことがたくさんありますので、

これまで通りがんばりたいと思います。

 

しかし、盛岡って遠いようで近いですね。

かかった時間は片道約２時間でした。

今度はとんぼ返りではなく遊びに行きたいと思いました。