こんにちは 🤗
いかが お過ごしでしょう。
前回は熱中症のお話をしました。
当院は循環器メインなので
「胸が苦しい」「息がしにくい」
と訴える患者さんが
もともと多いクリニックです。
急変もあります。
そのため スタッフは
待合室の患者さんへの
お声がけは もちろん、
患者さんの様子
顔色も しっかり見ています。
緊急度・重症度の高い患者さんは
顔色が悪いです 
なぜ 顔色が悪くなるの 
今回は「ショック」のお話です。
⭐️ ショックの分類
🌀 心原性ショック
心臓機能の障害によって
心臓のポンプ機能低下が原因。
・急性心筋梗塞
・弁膜症
・不整脈
・心筋症
🌀 心外閉塞・拘束性ショック
心臓以外の臓器障害により
心臓のポンプ機能低下が原因。
・心タンポナーデ
・収縮性心膜炎
・肺塞栓
・緊張性気胸
🌀 循環血液量減少性ショック
・大量出血
・脱水 外傷 熱傷などにより
全身の血液量 体液量の減少
🌀 血液分布異常性ショック
・敗血症
・アナフィラキシーショック
( アレルギー )
・感染症 骨髄損傷からの
自律神経機能の低下により
血管が拡張することで
血管内容量が足りなくなる
⭐️ ショックの兆候
① 顔面蒼白
・血液を中枢に集めるため
皮膚の血液を集める
・交感神経の興奮によって
血管収縮、頻脈、冷汗
② 虚脱 ( 意識障害 )
・血液を中枢に集めるため
脳への血液が減る
③ 冷汗
・交感神経の興奮によって
起こる兆候
④ 呼吸不全
・代謝性アシドーシス
改善のための兆候
⑤ 脈拍触知不能
・血液を中枢に集めるため
手足の血液を集める
⭐️ その他
◉ 敗血症に伴う
「血液分布異常性ショック」
・皮膚は温かく 顔面は紅潮
◉ アナフィラキシーショック
・湿疹などの皮膚症状
病院に見えますが · · ·
JAXAです。
21日 夜中2時半
国際宇宙ステーション補給機
「こうのとり９号機」が
打ち上げられました。
国際宇宙ステーションの
クルー達の食料など
たくさんの物資を運びます。
2009年に初号機が打ち上げられ
今回の9号機の打ち上げで
「こうのとりシリーズ」終了です。
LIVE配信 ご覧になった方
いらっしゃるかしら？
宇宙ファンとしては
華やかに見送ってあげたかったのに
コロナの影響で見学中止 
Stay Homeで応援です 🚀 🛰
宇宙ファンのみんなと
種子島のほうを向いて
リモートで 乾杯 
🌸 Open Arms 🌸
くっついたり
離れたり
もう 戻らないことも 。。
それでも
一度でも 出会えたのは
ご縁があったからだよ ❀.*･ﾟ
昔 むかし
母が言ってくれた言葉です
新コロ騒動
それに伴う問題
まだまだ 続きますが ...。
みんなが いてくれると
大丈夫だと思えるの。
今日も
ありがとう。
今日も 元気に帰ってきてね。
行ってらっしゃい *˙︶˙*)ﾉ"