psoriatic arthritis

乾癬性関節炎は
膠原病では無い
リウマチでも無い
残る病気は 乾癬性関節炎
という 消去法で見るらしい

判定は皮膚科のそれなりの病院が
一番早いが
私の場合は 重篤な皮膚症状はなく 骨と関節
なので 治療を保留し
整形外科のリウマチも見ることが出来る
町医者で
生物学的製剤の使用実績がある人口が多く 
実例を多く見た可能性が高い町医者にした
 
町医者は 手の指 腸仙骨 脊椎 等々のCT
MRIを 大病院と連携し 検査
同時に 白血球血液型 詳細な血液検査 皮膚科受診時
の血液検査結果を求め さらに ぶどう膜炎が
生じていないことの確認を 大学病院の眼科で行うことを
手配し確認し 結論をえて さらに
大病院の特定医師を紹介し病名確定し 
特定医師は私の住む町の一番新しい 
私の希望の病院に紹介状を書き
現在のリウマチ科の治療へと繋がった 
それらの医師 医者たちのおかげで
現在は痛みが減じる方向で治療は 進んでいる
だが 原因が不明であるこの病気は 完治が難しい
うまくいけば 寛解に持込むことは可能な病気だが
変形し曲がった骨については なんともしがたい様だ
それは本人にしかわからない 思いと言うものがある