今年度改正した介護保険法の内容で、
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■2015（平成27）年4月1日施行分
・地域支援事業の充実
・予防給付の見直し
・特別養護老人ホームの入所要件見直し
・低所得者の保険料軽減の拡充
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□2015（平成27）8月1日施行分
・一定所得以上の利用者の自己負担額引上げ
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最も出題可能性が高いと思われる、
以下に着手しているところでして、
■2015（平成27）年4月1日施行分
・地域支援事業の充実
・予防給付の見直し
保険の予防給付から追い出した、
訪問介護と通所介護が、
新しい「介護予防・日常生活支援総合事業」
の中で、どう展開されているか、
オソルオソル概要を見ていました。
新しい「総合事業」は2つの柱からなる。
（1）介護予防・生活支援サービス事業（サービス事業）
（2）一般介護予防事業
追われた2つが押しこめられたのは、
（1）（2）の事業の、（1）のココ。
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（1）介護予防・生活支援サービス事業（サービス事業）
◇対象者
①要支援認定を受けた者
②基本チェックリスト該当者※（事業対象者）
◇事業内容
・訪問型サービス ←ココ
・通所型サービス ←ココ
・その他の生活支援サービス
（栄養改善を目的とした配食・見守り等）
・介護予防ケアマネジメント
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訪問型介護サービスっていうのが、
なんと5種類に増殖してるというｗ
で、昨日つくった図ですけど、
ヨコ組みの方がわかりやすいかと、
同じ内容で再度つくってみました。
ニオうのは、④訪問型サービスC。
と、次なるは、予想の通りですが、
通所型サービスは4種類。
（条文では「第一号通所事業」）
ヨコ組み図のみで失礼します。
①通所介護
通所介護と同様のサービスで、
生活機能の向上のための機能訓練。
対象者は、
・既にサービスを利用しており、
サービスの利用の継続が必要な者
・「多様なサービス」の利用が難しい
・集中的に生活機能の向上の
トレーニングを行うことで
改善・維持が見込まれる場合 等。
②通所型サービスＡ
ミニデイサービス
運動・レクリエーション 等。
サービス提供者は、
雇用労働者＋ボランティアで。
③通所型サービスＢ
体操、運動等の活動など、
自主的な通いの場 と位置づけ。
サービス提供はボランティア主体。
④通所型サービスＣ
生活機能を改善するための
運動器の機能向上や栄養改善等。
対象は、
ADLやIADLの改善が必要な者。
※3～6ケ月の短期間で実施
サービス提供者は、
保健・医療の専門職 （市町村）。
で、以下の部分については、
このまんま、読んどいてくだされば。
・その他の生活支援サービス
→栄養改善を目的とした配食・見守り等
・介護予防ケアマネジメント
→要支援者等に対し、総合事業によるサービス等が適切に提供できるようケアマネジメント
こんでやっと（1）全容が解明。
まとめると以下のようになります。
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（1）介護予防・生活支援サービス事業（サービス事業）
◇対象者
①要支援認定を受けた者
②基本チェックリスト該当者※（事業対象者）
◇事業内容
訪問型サービス
①訪問介護
②訪問型サービスA
③訪問型サービスB
④訪問型サービスC
⑤訪問型サービスD
通所型サービス
①通所介護
②通所型サービスA
③通所型サービスB
④通所型サービスC
その他の生活支援サービス
（栄養改善を目的とした配食・見守り等）
介護予防ケアマネジメント
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さて、
では今日（2）にも片足をツッコむ。
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（2） 一般介護予防事業
◇対象者
第１号被保険者の全ての者
及びその支援のための活動に関わる者。
◇事業内容
・介護予防把握事業
→収集した情報等の活用により、閉じこもり等の何らかの支援を要する者を把握し、介護予防活動へつなげる
・介護予防普及啓発事業
→介護予防活動の普及・啓発を行う
・地域介護予防活動支援事業
→住民主体の介護予防活動の育成・支援を行う
・一般介護予防事業評価事業
→介護保険事業計画に定める目標値の達成状況等を検証し、一般介護予防事業の評価を行う
・地域リハビリテーション活動支援事業
→介護予防の取組を機能強化するため、通所、訪問、地域ケア会議、住民主体の通いの場等へのリハビリ専門職等による助言等を実施
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？？？
これどっから出てきたかってと、
現行の介護予防事業の再編成。
一般介護予防事業では、
一次予防事業、二次予防事業の、
区別をとっぱらっちゃったのね。
こういうことです。
これら5つの事業の中で、
ちょっとニオうなー、と思うのは、
・地域介護予防活動支援事業
この事業の説明を精読してから、
再度、昨日の分を復習すると、
あら不思議。混乱するじゃないの。
（1）介護予防・生活支援サービス事業
「通所型サービスＢ （住民主体による支援）」
これとどう違うんだかわからん。
資料には、一般国民から出るだろう、
カブってんじゃネーノ？という疑問に
わざわざ先回りして対照表を掲載。
＞いーかおまーら、シロートにすりゃ、
＞わかんないかもしれんけども、
＞わしらみたいな福祉のプロが見れば、
＞この2つ、違うサービスなんだかんな！
笑
つうことで、一般国民代表として、
どこがどう違うのか目を皿にして、
見てみたんだけんども、えー、
お役人は意地が悪い、としか…ｗ
一応、彼奴らの言い分、期待値を、
引用して書いてはおくけれども、
こんなとこ出たってきびしいなあ。
これを覚えようと近視になるよりは、
ご新規事業の、
地域リハビリテーション活動支援事業
こっちを最優先に覚えた方がいいし、
もっと言っちゃえば、昨日と今日で、
図にしたとこから攻めていく方が、
整理整頓できると思われますですー
つうことで、本日はこれにて。
また近日、お目にかかりましょー
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社会福祉士、「総合事業」大枠終了。
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