論文No3923
Effects of pregabalin combined with tramadol/paracetamol on acute pain in patients with CT-guided puncture localization of pulmonary nodules
Qingfeng Wang,Hongyan Liu,Zhibiao Xu,...Han Gao,Yunru Jiang,Linlin Zhao
LUNG CANCER, Volume 194, 107888, August 2024.
＜目的＞
肺結節のCTガイド下穿刺の局在麻酔後における急性疼痛に対する
プレガバリンとトラマドール/パラセタモール併用療法の効果を検討すること。
＜材料と方法＞
この無作為化プラセボ対照単施設試験において、120名の患者を4群に無作為に割り付けた：
対照群（P群）、プレガバリン-プラセボ群（BP群）、トラマドール/パラセタモール-プラセボ群（AP群）、
プレガバリン-トラマドール/パラセタモール群（AB群）。
主要アウトカムはNRS（Numerical Rating Scale）スコアであった。
その他のアウトカムには、収縮期血圧（SBP）、拡張期血圧（DBP）、心拍数（HR）、
脈拍酸素飽和度（SpO2）、中等度から重度の疼痛の発生率、鎮痛回復率、副作用の発生率、患者の満足度が含まれた。
＜結果＞
介入間の有意な相互作用は検出されなかった（P = 0.752）。
プレガバリン服用群およびトラマドール/パラセタモール服用群のNRSスコアは、
それぞれプレガバリン非服用群およびトラマドール/パラセタモール非服用群より有意に低かった（P＜0.05）。
NRSスコアには4群間で有意差があった（P＜0.001）。
AB群のNRSスコアはP群（P＜0.001）、BP群（P＜0.001）、AP群（P＝0.001）より有意に低かった。
同時に、BP群（P＜0.001）およびAP群（P＜0.001）のNRSスコアはP群より有意に低かったが、
BP群とAP群の間には有意差はなかった（P＝1.000）。
AB群のSBP、DBP、HR、中等度から重度の痛みの発生率、鎮痛回復率はP群より有意に低く（P＜0.05）、
SpO2、非常に満足した人数はP群より有意に高かった（P＜0.05）。
4群間で副作用の発生率に有意差はなかった（P = 0.272）。
＜結論＞
プレガバリンとトラマドール/パラセタモールの併用または単独使用は、局所麻酔後の急性疼痛を効果的に緩和できる。
プレガバリンとトラマドール/パラセタモールの併用は、最も優れた鎮痛効果を有し、
血行動態の変動を有意に抑制し、安全性が高く、副作用の発現率が低いことから、一定の臨床的普及と応用価値がある。
DeepL.com（無料版）で翻訳しました。
Objective
To investigate the effects of pregabalin combined with tramadol/paracetamol on acute pain in patients with CT-guided puncture localization of pulmonary nodules.
Materials and Methods
In this randomized, placebo-controlled and single-center study, 120 patients were allocated randomly to four groups: the control group (Group P), the pregabalin-placebo group (Group BP), the tramadol/paracetamol-placebo group (Group AP), and the pregabalin-tramadol/paracetamol group (Group AB). The primary outcome was the NRS (Numerical Rating Scale) score. Other outcomes included systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HR), pulse oxygen saturation (SpO2), the incidence of moderate to severe pain, the analgesia recovery ratio, the incidence of adverse drug reactions and patients’ satisfaction.
Results
No significant interaction was detected between the interventions (P = 0.752). The NRS score of the Taking pregabalin group and the Taking tramadol/paracetamol group were significantly lower than those of the Not-taking pregabalin group and the Not-taking tramadol/paracetamol group respectively (P < 0.05). There was significant difference in the NRS scores among the four groups (P < 0.001). The NRS score of Group AB was significantly lower than that of Group P (P < 0.001), Group BP (P < 0.001) and Group AP (P = 0.001). At the same time, the NRS scores of Group BP (P < 0.001) and Group AP (P < 0.001) were significantly lower than those of Group P, but there was no significant difference between Group BP and Group AP (P = 1.000). The SBP, DBP, HR, the incidence of moderate to severe pain and the analgesia recovery ratio of Group AB were significantly lower than those of Group P (P < 0.05), while the SpO2 and the number of people who were very satisfied were significantly higher than those of Group P (P < 0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse drug reactions among the four groups (P = 0.272).
Conclusions
The combination or single use of pregabalin and tramadol/paracetamol can effectively relieve the acute pain after localization. Pregabalin combined with tramadol/paracetamol has the best analgesic effect and significantly reduces the hemodynamic fluctuations, with high safety and low incidence of adverse drug reactions, which has a certain clinical popularization and application value.