論文No3765
Clinical application of the Lung Cancer Compact PanelTM using various types of cytological specimens in patients with lung cancer
Kei Kunimasa,Motohiro Tamiya,Takako Inoue,...Yoshiki Kojitani,Keiichiro Honma,Kazumi Nishino
LUNG CANCER, VOLUME 189, 107498, MARCH 2024.
＜背景＞
Lung Cancer Compact PanelTM （コンパクトパネル）は、
腫瘍細胞を含む液体検体中のドライバー変異を高感度で検出できる遺伝子パネルである。
本研究では、臨床で使用される液体検体におけるコンパクトパネルの遺伝子変異検出能を検討した。
＜方法＞
気管支鏡下生検鉗子洗浄（洗浄コホート）、胸水（胸水コホート）、髄液（髄液コホート）の
3つのコホートをコンパクトパネルを用いて解析した。
液体サンプルはGM（Genemetrics）チューブに添加され、分析された。
洗浄コホートでは、原発腫瘍由来の組織検体における遺伝子パネル解析結果の一致率を評価した。
一方、胸膜コホートでは、8週間以上の検体保存が核酸および変異検出率に及ぼす影響を調査した。
＜結果＞
洗浄コホート（n = 79）では、組織で検出された変異との一致率は75/79（94.9%）であった。
この割合は、治療のためのドライバー変異のみに注目した場合、100％に達した。
胸膜コホート（n = 8）では、GMチューブで8週間保存した後でも、核酸の質と量に劣化は見られなかった。
同様に、脊髄コホート（n＝9）では、悪性細胞を含む髄液が原発腫瘍と同様のドライバー変化を示した。
これらの所見は、様々な液体検体中の遺伝子変異を正確に同定するコンパクトパネルの有効性を強調するものである。
＜結論＞
コンパクトパネルは、様々な細胞学的検体におけるドライバー変異を検出する信頼性の高いツールである。
多様な種類の検体で一貫した性能を示すことから、肺癌患者の標的治療の指針となり、
プレシジョンメディシンアプローチを強化する可能性が強調される。
DeepL.com（無料版）で翻訳しました。
Background
The Lung Cancer Compact PanelTM (compact panel) is a gene panel that can detect driver alterations with high sensitivity in liquid samples, including tumor cells. This study examined the ability of a compact panel to detect genetic mutations in liquid specimens used in clinical practice.
Methods
Three cohorts, bronchoscopic biopsy forceps washing (washing cohort), pleural effusion (pleural cohort), and spinal fluid (spinal cohort), were analyzed using the compact panel. Liquid samples were added into the GM (Genemetrics) tubes and analyzed. The washing cohort assessed the concordance rate of gene panel analysis outcomes in tissue specimens derived from the primary tumor. Meanwhile, the pleural cohort investigated the impact of storing specimens for 8 weeks and more on nucleic acid and mutation detection rates.
Results
In the washing cohort (n = 79), the concordance rate with mutations detected in tissues was 75/79 (94.9 %). This rate reached 100 % when focusing solely on driver alterations for treatment. The pleural cohort (n = 8) showed no deterioration in nucleic acid quality or quantity after 8 weeks of storage in GM tubes. Similarly, in the spinal cohort (n = 9), spinal fluid with malignant cells exhibited driver alterations similar to those in the primary tumor. These findings underscore the efficacy of the compact panel in accurately identifying genetic mutations in different liquid specimens.
Conclusions
The compact panel is a reliable tool for detecting driver alterations in various cytological specimens. Its consistent performance across diverse sample types emphasizes its potential for guiding targeted therapies for patients with lung cancer and enhancing precision medicine approaches.