論文No3446
Efficacy of blonanserin transdermal patch on terminal delirium in patients with respiratory diseases
Katsutoshi Ando, Ayumi Suzuki, Hiroki Yoshida
Resp Invest, Volume 61, Issue 2, March 2023, Pages 135-148.
近年、肺非結核性抗酸菌症（NTM）の発症率および有病率が世界的に増加している。
この増加の理由は不明であるが、本疾患への対処は不可欠である。
肺NTM症は、様々な環境に偏在するNTM菌によって引き起こされる慢性肺感染症である。
日本では、肺NTM症の原因菌の約90％をMycobacterium avium-intracellulare complex（MAC）が占めており、
肺MAC症や肺MAI症とも呼ばれている。
本疾患は、明らかな免疫不全がないにもかかわらず、
閉経後の女性に多発するため、その病態を解明することが重要である。
本疾患の病態生理は完全には解明されていないが、
大きく分けて細菌（環境）側と宿主側の問題に分けられる。
宿主側の問題は、さらに免疫と気道の問題に分けられる。
著者らは、本疾患の病態生理において、細菌、免疫、気道の三角関係が重要であることを示唆している。
肺NTM 病の病態生理に関する最新の知見について概説する。
In recent years, the incidence and prevalence of pulmonary nontuberculous mycobacterial (NTM) disease have increased worldwide. Although the reasons for this increase are unclear, dealing with this disease is essential. Pulmonary NTM disease is a chronic pulmonary infection caused by NTM bacteria, which are ubiquitous in various environments. In Japan, Mycobacterium avium-intracellulare complex (MAC) accounts for approximately 90% of the causative organisms of pulmonary NTM disease, which is also called pulmonary MAC disease or pulmonary MAI disease.
It is important to elucidate the pathophysiology of this disease, which occurs frequently in postmenopausal women despite the absence of obvious immunodeficiency. The pathophysiology of this disease has not been fully elucidated; however, it can largely be divided into bacterial (environmental) and host-side problems. The host factors can be further divided into immune and airway problems. The authors suggest that the triangular relationship between bacteria, immunity, and the airway is important in the pathophysiology of this disease. The latest findings on the pathophysiology of pulmonary NTM disease are reviewed.