今回は非結核性抗酸菌(NTM)症の画像についてです。

 

http://www.slideshare.net/hounamugun/ss-47696952 から引用。

 

上図のように、NTM症は「空洞」、「気管支拡張」の所見をとることが多いです。

 

「気管支に沿った粒状陰影」もNTM症を疑う所見です。

 

 

 

 

病変の場所も重要です。

 

http://www.geocities.jp/study_nasubi/u/u1.html から引用。

 

NTM症では心臓の両横の中葉、舌区という場所に病変があることが多いです。

(上図では4,5に相当)

 

対して結核では肺尖部(上図の1,2)、S6(上図の6)に病変があることが多いです。

 

 

しかし、もちろん中葉、舌区以外の病変でもNTM症のこともあります。

 

肺尖部(上葉のS1とS2)や下葉のS6に

 

周囲に散布性病変を伴う結節影空洞性病変としてみられるものは、

 

結核類似型といわれ、結核との鑑別が難しいことがよくあります。