論文No789
Rhinovirus in the Pathogenesis and Clinical Course of Asthma
Rhinovirus in the Pathogenesis and Clinical Course of Asthma
Kyla C. Jamieson, BSc; Stephanie M. Warner, PhD; Richard Leigh, MD, PhD; David Proud, PhD
Chest. 2015;148(6):1508-1516. doi:10.1378/chest.15-1335
カナダからの報告（総説）。
健常者にとってライノウイルス（ＨＲＶ）感染は風邪の主要な原因である。
中耳炎や副鼻腔炎が時々おこる以外は合併感染はない。
しかし、喘息患者にとってはＨＲＶは疾患の進行に大きく影響する。
幼少時におけるＨＲＶによる喘鳴はその後の喘息進展の有意なリスク因子である。
また成長記録によると繰り返すＨＲＶ感染は喘息を進行させ気道リモデリングに影響する。
さらに、ＨＲＶは世界中のヘルスケアの重大な問題である喘息の急性増悪の主要なトリガー（引き金）の一つである。
現在処方できる喘息の薬は喘息の進展を抑えたり気道リモデリングの進行を抑えることができず、
ＨＲＶによる喘息増悪の治療に理想的なものではない。
ＨＲＶの喘息における役割をより理解することが有効な治療のために重要である。
過去１０年間、喘息の進展、気道リモデリングにおけるＨＲＶの役割や、
喘息増悪を制御できるかもしれないＨＲＶ感染における前炎症段階や宿主反応についての知見を得てきた。
このレビューでは、ＨＲＶ感染の喘息病態における役割、
そして喘息においてＨＲＶ感染の効果を低くすることによる喘息治療への新しい戦略について紹介する。
＜感想＞
ライノウイルス感染は、鼻風邪の代表的原因であり、よく喘息との関連が指摘されています。
興味のある方はぜひ本文を読んでください。
In healthy individuals, human rhinovirus (HRV) infections are the major cause of the common cold. These are generally uncomplicated infections except for occasional cases of otitis media or sinusitis. In individuals with asthma, however, HRV infections can have a major impact on disease development and progression. HRV-induced wheezing illnesses in early life are a significant risk factor for subsequent development of asthma, and growing evidence supports a role of recurrent HRV infections in the development and progression of several aspects of airway remodeling in asthma. In addition, HRV infections are one of the most common triggers for acute exacerbations of asthma, which represent a major burden to health-care systems around the world. None of the currently prescribed medications for asthma are effective in preventing or reversing asthma development and airway remodeling or are ideal for treating HRV-induced exacerbations of asthma. Thus, a better understanding of the role of HRV in asthma is important if we are to develop more effective therapies. In the past decade, we have gained new insights into the role of HRV infections in the development and progression of airway remodeling as well as a new appreciation for the proinflammatory and host defense responses to HRV infections that may help to regulate susceptibility to asthma exacerbations. This article reviews the current understanding of the role HRV infections play in the pathogenesis of asthma and identifies possible avenues to new therapeutic strategies for limiting the effects of HRV infections in asthma.
Chest. 2015;148(6):1508-1516. doi:10.1378/chest.15-1335
カナダからの報告（総説）。
健常者にとってライノウイルス（ＨＲＶ）感染は風邪の主要な原因である。
中耳炎や副鼻腔炎が時々おこる以外は合併感染はない。
しかし、喘息患者にとってはＨＲＶは疾患の進行に大きく影響する。
幼少時におけるＨＲＶによる喘鳴はその後の喘息進展の有意なリスク因子である。
また成長記録によると繰り返すＨＲＶ感染は喘息を進行させ気道リモデリングに影響する。
さらに、ＨＲＶは世界中のヘルスケアの重大な問題である喘息の急性増悪の主要なトリガー（引き金）の一つである。
現在処方できる喘息の薬は喘息の進展を抑えたり気道リモデリングの進行を抑えることができず、
ＨＲＶによる喘息増悪の治療に理想的なものではない。
ＨＲＶの喘息における役割をより理解することが有効な治療のために重要である。
過去１０年間、喘息の進展、気道リモデリングにおけるＨＲＶの役割や、
喘息増悪を制御できるかもしれないＨＲＶ感染における前炎症段階や宿主反応についての知見を得てきた。
このレビューでは、ＨＲＶ感染の喘息病態における役割、
そして喘息においてＨＲＶ感染の効果を低くすることによる喘息治療への新しい戦略について紹介する。
＜感想＞
ライノウイルス感染は、鼻風邪の代表的原因であり、よく喘息との関連が指摘されています。
興味のある方はぜひ本文を読んでください。
In healthy individuals, human rhinovirus (HRV) infections are the major cause of the common cold. These are generally uncomplicated infections except for occasional cases of otitis media or sinusitis. In individuals with asthma, however, HRV infections can have a major impact on disease development and progression. HRV-induced wheezing illnesses in early life are a significant risk factor for subsequent development of asthma, and growing evidence supports a role of recurrent HRV infections in the development and progression of several aspects of airway remodeling in asthma. In addition, HRV infections are one of the most common triggers for acute exacerbations of asthma, which represent a major burden to health-care systems around the world. None of the currently prescribed medications for asthma are effective in preventing or reversing asthma development and airway remodeling or are ideal for treating HRV-induced exacerbations of asthma. Thus, a better understanding of the role of HRV in asthma is important if we are to develop more effective therapies. In the past decade, we have gained new insights into the role of HRV infections in the development and progression of airway remodeling as well as a new appreciation for the proinflammatory and host defense responses to HRV infections that may help to regulate susceptibility to asthma exacerbations. This article reviews the current understanding of the role HRV infections play in the pathogenesis of asthma and identifies possible avenues to new therapeutic strategies for limiting the effects of HRV infections in asthma.