『トレンデレンブルグ歩行と小殿筋』
トレンデレンブルグ歩行のある患者さんを改善しているのですが、中殿筋の強化をしても歩行時に骨盤が下がってしまい歩行の改善が思うようにいきません。
ブログを拝見させていただき、何かご教授いただければとご連絡致しました。
と、メッセージをいただきました💪
ブログを読んでくださりありがとうございます🙏
トレンデレンブルグ歩行を改善するのにアライメント評価が重要なので解れば後日またメッセージをください🙏
トレンデレンブルグ歩行では中殿筋の筋力低下が考えられますね💦
単脚支持期に中殿筋が骨盤を制動することによってフラットに保てるのですが、中殿筋の筋力低下によって単脚支持期で骨盤挙上が起こり、遊脚側の骨盤が下制します💦
左中殿筋の筋力低下があると
左単脚支持期では右骨盤が下制します💦
正常では真っ直ぐ💪
中殿筋を鍛えて改善出来ればいいのですが、同じ股関節外転筋である小殿筋の筋力低下も評価する必要があります💦
小殿筋
作用 股関節外転・内旋・屈曲補助
中殿筋よりも深くにあり下殿筋線下方から大転子にくっつく筋肉で、中殿筋の股関節外転を補助するといわれています💪
が、しかし‼️
小殿筋の走行上、大腿骨頭を寛骨臼に引き付ける作用があります💪
小殿筋が筋力低下していると大腿骨頭が寛骨臼に引き付けられないため中殿筋が正しく作用することが出来ない可能性があります💦
小殿筋の強化から中殿筋の強化にすることで中殿筋を正しく使うことが出来ます💪
これを考慮して小殿筋の筋力も評価してください💪
あとはアライメントから股関節内転筋群と外転筋群のバランスや骨盤のアライメント、体幹のアライメント、歩行時のダイナミックアライメントまで考えてみてください💪
アライメント評価が解ったらまたメッセージくださいね🙏
また差し入れをいただきました🙏
北海道のお土産で青い池キャラメルとあさひやま のペンギンハンカチ✨
サイダー味のキャラメルって斬新ですね✨
美味しそう😁
ペンギンハンカチも眺めてるだけで可愛いですね✨
いつもありがとうございます🙏
別の患者さんからは
ヨコヤマの岩シューとハロウィンのお菓子✨
岩シューはクリームもあっさりで軽く食べられちゃいますね🤤
ハロウィンクッキー🎃も美味しい✨
いつもありがとうございます🙏
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