主な仕事は患者さんに関する書類の確認と電子カルテへの取り込み。患者さんの問診票とか関節痛の場所とか。
窓口で問診票を渡されて書くんだろうけど『特になし』が多すぎる。
私の感覚だとだいたいの患者さんは定期に来て採血して薬もらうのがメインで問診票書くことなんてほとんどないと思う。
問診票書くのは開業医から紹介状を貰ってきた初診患者だろうけど特になしはあり得ない。
紙を渡す窓口の人間は理解なく渡しているんだろう。
こういう仕事の雑さが他の職員の仕事を増やしていてそれがフィードバックされないからあらゆることが改善されないクソ職場
患者に関する書類と言っても山ほどある。手術で使った薬剤や器具とかのリストや医師の説明による同意書など。
患者は入院するだけで色々な書類を書いてそれを全部電子カルテに保存する。
この全部電子カルテを取り込むのが無駄だと思う。
タブレット端末で同意ボタンを押すとかして紙を減らせる。患者が控えが欲しいと言ったときだけ印刷すれば良いと思う。
(これ本当に必要か?)と思う書類もある。
この業界は法律で決まっているものも多々あるから無駄と分かっていてもやらないといけない事情もある。
私だけでなく病棟でもやっている人もいる。それでも間に合わなくて私のところにもくる。
私のところには週に3回くらい全部で10人の死亡診断書が回ってくる。
病気歴には肺癌、乳癌、胃癌など色々。死亡まで約3年とか。
それ以外にはやっぱり脳卒中。
ここが本題。
私が感じた感覚で脳出血の死亡率は20%
くも膜下出血は30%
脳梗塞は10%いかないかな。
脳出血とくも膜下は2〜3日で死亡。
心筋梗塞も3日で死亡が多い。
私が在籍している間にAVMの方はいなかったかな。
多くの人は一命を取り留めるがほとんどの人は後遺症残る。
脳卒中になって後遺症なしなんてほぼ皆無。
後遺症なしを奇跡とテレビでやるからむかつく💢
脳卒中になったら死ぬか後遺症だけだ。
ある患者さんは脳出血で倒れてなんとか無事だったけど体重が100キロ越えで歩行リハビリすら始めるのむ難しいだろうと思う事もあった。
こういう人は今後リハビリしたりリハビリ病院に転院できるの❓
どうなるんだろうと凄く疑問❓❓
回復は遅いだろうね。
もう1人100キロ超えがいて脳出血で2日で死亡。
肥満は脳出血の死亡確率高いと感じた。
あと60歳以上の脳卒中も結構多い。無事ではなくほとんどが後遺症ありで退院して老人ホーム入所。自宅に帰れる人もいるけどケアマネ付けて改築が必要とか。
あとこれからの時期で多いのはスキー⛷️スノーボード🏂にきて転倒した時やジャンプしたときに足や肩、手首を骨折。
整形外科は大儲け。初診時はそれなりに治療するけどだいたい半年してから本格的な手術をする。
ヘルメットしないで頭部強打で意識飛んで救急搬送されて脳出血見つかって高次脳機能障害が残る人は結構いる。
木にぶつかって死亡もある。
スキーとボード両方の経験がある私から言わせればどれだけ下手なんだよと思う。
初心者がぶつかるにしてもスピードで出ていないからぶつかっても軽症。
あとはコース外を滑って怪我するアホ共だろう。
その他は帰宅途中で単独事故を起こして自己判断で帰宅するが2日後に自宅で急変して数時間で死亡とかもある。
やっぱりいるのが夜中に病棟から抜け出して警察沙汰になるアホ患者。夜中は出入口限られているから翌日防犯カメラで調べられる。
その後その患者はどうなった知らないけど強制退院とか病院から治療拒否等なんらかの制裁はあるだろう。
電子カルテには要注意人物マーク❌🈲が表示される。
病棟で看護士への暴言暴行も電子カルテに記載される。
ただこの時は手順書に沿って警察に通報する。
あと勤務していた職場はクレームが多い。その場はクレーム対応するが総合窓口と外来窓口の人は基本的にニチイ(委託業者)がやっている。職員は裏にいる。
クレームをうけても基本的には職員にはフィードバックされないしクレームへの対応マニュアルなんてそもそも存在していない。
不満と無駄が蔓延し改善のやり方を理解できていない職場。
あと元技術者からみて事務員の帳票の作り方が下手くそ。
見やすいを考えず数値をA3用紙に詰め込めるだけ詰め込む。
A3用紙に詰め込むよりA4用紙に見やすいに分けて分析しやすい形を作ろうとしない。
これ月間集計表とか部門別収益表をみる上部の人間が年寄りで自分達が見たい数値を理解していないから見づらくてもこれでいいやとなる。
要は上から下の人間まで全てがグダグダ。
手術患者の手術部位にマークをつけ忘れるとかザラにあるレベル。
インシデント盛りだくさん。
もし外傷手術することになったら手術室に搬送されるまでにマークをつけるかしっかり確認してください。つけていなかったら付けるように言ってもいいと思います。
病院に通ったら職員の名札を良く確認したくださいね。
職員か委託業者か判断した上でクレーム等してください。
あと病院から良い対応をして欲しいとか思うなら一回100万円寄付するだけで態度変えると思う。
決算後に事務部から全職員宛に
昨年はこの企業からいくら
個人(個人名公開と非公開がある)からいくら寄付💴があったとメールがきます。
医療機関はとにかく全職員対象で絶対やらないといけない研修とかが多すぎる。
今後絶対就職しない業種確定。