さて、これは何でしょう？
50代男性の肘です。
直径は8cm、痛みがありました。
「粉瘤ですか？」とおっしゃっていましたが・・・
2週間前に急に大きくなったとのこと。
それまで気づかない大きさの粉瘤が、急激にここまで大きくなることはありません。
よくお話を聞いてみると、ワーファリンという抗凝固薬を内服されているようです。
内容は液状のもののようです。
血腫か？滑液包炎か？
診断的治療として、穿刺をしました。
20mlもの液体が引けました。
血液？
ちょっと薄いので、滑液包炎かもしれません。
また溜まってしまう可能性があるので、圧迫用のサポーターがあったので巻いてお帰りいただきました。
もし粉瘤の感染と診断して切開していたら、
ずいぶんとスプラッタな光景になっていたでしょう・・・
患者さんのお話をよく聞くことは大事です。
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院長 荒尾直樹
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