前回の投稿は開設から半年空きましたが、
今回は何とっ!
前回投稿の次の日更新です!! パチパチ!(^^)!
今回は、タイトルにある通り認知症を患った方の
居宅療養管理指導の流れをお伝えします。
まずは今回担当させていただいた、患者様の情報です。
81歳 男性(独居)
要介護1
障害高齢者の日常生活自立度 J
認知症高齢者の日常生活自立度 Ⅱb
♯認知症
♯骨髄増殖性腫瘍
♯糖尿病
♯高血圧症
服薬内容(すべて先発品で記載)
血液内科(総合病院)
♯アロシトール(100)
♯オメプラール(20)
1錠1×朝食後
♯ハイドレアカプセル(500)
1カプセル1×朝食後
2カプセル1×朝食後 交互に
♯アーガメイトゼリー
1個1×朝食後
老年病科(総合病院)
♯プラビックス(75)
♯アリセプトD(5)
1錠1×朝食後
循環器内科(クリニック)
♯テノーミン(25)
♯カルブロック(16)
1錠1×朝食後
♯ベイスンOD(0.2)
2錠2×朝夕食前
※自立度判定については下記URLを参照してください。
http://www8.ocn.ne.jp/~halfboil/criteria/tab-x5.html
とまぁ割と元気なおじいちゃんです。
朝にばっかり薬があることが気になりますが・・・。
おじいちゃんは奥様に先立たれて、この先が少し心配ということで、
今後のことについて保健師さんに相談し、
介護保険を利用することになりました。
今まで雄飛堂薬局を利用していたこともあり、
ケアマネージャーさんから居宅療養管理指導の依頼がありました。
しかし・・・・
お越し頂いていた店舗ではマンパワー的に対応出来ないため、
雄飛堂薬局在宅事業部
が受け持つことになりました!!
おじいちゃんを担当することになったケアマージャーさんは、
率先して音頭を取ってくれて、すぐさまサービス担当者会議が実施され、
本人はもちろんのこと、ご家族、各サービス事業者と
顔合わせをすることができました。
ここで、おじいちゃんの生活や薬の管理の問題点を洗い出し、
それぞれの職能を活かした提案を元に議論を交わしました。
今回の会議で薬について分かったことは、
●以前より保健師さんが錠剤を1回分ずつ小分けにして
服用させていたこと
●ベイスンODは飲み忘れ防止のために食後に服用していること
※ベイスンの食後服用は意味ないですが・・・。
●カレンダーで管理していること
いやぁ~
やっぱり、顔を合わせて情報交換するとスムーズで良いですね!
頂いた情報から、
今回は・・・
●薬剤の再分包
※各医療機関の処方医に確認して『外来服薬支援料』を算定
↑この時は、まだ医師から居宅療養管理指導依頼がないため
●お薬カレンダーの変更
※既存のカレンダーはポケットが小さく薬が取り出しにくいため変更
●ベイスンを医師の指示通り食直前服用に戻す

