私は、在宅ヘルパーとして利用者(患者)と接してきた。

利用者の多くはお年寄りだけど、中には中高年の利用者もいるわけで、そのほとんどの患者の皆さんは病院というより医療の在り方に不満を抱く。

それは、患者の立場になってみて、よりハッキリと理解した。

私も含めた患者の多くは医療不信にある。

いつも思う。

どの病院の、どの医師に罹ってもニコリともしない医者。

いつも上から目線で、患者の訴えに耳を貸そうともしない。

辛い症状を訴える患者に薬を処方し、手術の有無を確かめると、あとは定期的に処方される薬を出すためだけの診療。

薬の内容変更を求めるとウザそうな表情をし、露骨に嫌な態度に変貌する医師。

効きもしない?薬を処方されるが、患者が効き目のありそうな医薬品を口にすると、副作用を説明して出さないように言いくるめようとする。

本当は、医師と製薬会社で患者に出したい薬というのがあり、新薬を出すのにはある程度以上の症状がある患者に限定する。

その理由は、データをとるためだ。

どの程度の薬を試せばよいのか、さじ加減を計る為である。

だから、使い慣れない新薬は出したがらない。

効き目よりも医師自身の評価につながるので、決して冒険はしないのだ。

調剤薬局では、親切丁寧な薬の説明とジェネリック医薬品を勧めてくる。

それは、薬局にとっては大差ないからだ。

私も幾度となく病院を訪ね歩いたが、どの医者も同じであった。

患者にとって必要な医療(治療)ではない。

症状を悪化させるのは患者自身が悪いのであって、治せないのは患者自身に問題があるからと、責任転嫁をする。

ある意味それは間違ってはいないが、ならば生活習慣を見直す指導とか、それに準ずる改善のための治療があっても良いだろう。

病気を未然に防ぐという意味合いでも、検査ではなく指導があれば良いのだ。

治療とともに改善するのが理想だ。

が、現実は患者を切り捨てる。

溢れてくる患者を切り捨て、文句を言わない大人しい指示に従う患者だけで良いのだ。

ヘルパーで、出向くと必ず愚痴を聞かされた。

今思えば、訪問診療にしても飲めていない薬を繰り返しだす医者を改善させたのは、ヘルパーの訴えに耳を貸したケアマネがいたからだ。

掃除、入浴、調理、買い出しとヘルパーは利用者の手足になり働く。

が、時には目になり口になり、利用者の安全と健康を守る。

その壁になっているのが医療だ。

心療を行う医師の意識を改善しなければ、この国の医療は崩壊する。

手術を必要としない、もしくはできない患者に意味のない投薬を止めなければ、必要な医療を必要な患者に施すことはできないだろう。

もっと真剣に診療の在り方を問うべきだ。

患者を切り捨てる医療に救いはない。