こんばんは。
今日、私の同僚のところに一本の電話がはいりました。
相手は担当している50代の男性。
いま、リハビリのために病院に入院しています。
「透析を午前にして欲しいんだが…」
透析とは「人工透析」のことで、
腎臓が機能しなくなった時に、機械を用いて血液をきれいにする治療法のことです。
腎臓は血液中（体内の）老廃物等をコシて体外に排出する働きがあり、
それができなくなると人間は短期間で死亡してしまいます。
つまり
腎臓がうまく働かない（腎不全といいます）
↓
人工透析する
ということになります。
一回の透析にかかる時間は長時間になる為、ほとんどの医療機関は
午前の部、午後の部、（そして夜間）に分けて行っています。
この男性は自分の透析の時間帯を変えてくれ、と言ってきたのです。
しかしこれは簡単なことではありません。
透析患者は大勢おり、彼だけの希望で透析時間帯を変更するのは
不可能です。
（患者の急変、緊急の場合は別ですが）
そしてなにより、
それを訴える相手を間違っています。
治療内容については担当医師や看護師に相談する内容です。
介護保険サービスを担当しているうちの同僚に言ったところで
変更できるわけがありません。
彼は自分の言いたいことだけ言うと電話を切りました。
「やれやれ…」
同僚はため息をつきます。彼のこの言動は日常茶飯事。
彼はの基礎疾患は「糖尿病」
腎不全も糖尿病によるものです。
さらに、糖尿病によって足が壊死し、歩行が難しくなっています。
それらを改善するための入院です。
みなさん、人工透析にいくらかかるかご存知ですか？
40～50万円/月
「そんな大金を透析患者さんは支払ってるの？」
って思われるでしょ？
答は
「いいえ」
多くの透析患者さんは「高額療養費の特例」で
支払いの上限は
１万円（もしくは2万円）
じゃ 差額の４９万円（３９万円）という大金はどこから…？
私の口からは言いません。
糖尿病には１型と２型がありますが、
９５％は２型です。
２型は別名「生活習慣病」
生活習慣病は文字通り、
生活習慣によって生じた病態です。
つまり かなりどぎつい表現をすれば
「自分で招いた病気」です。
その糖尿病の1割に腎不全の症状がでます。
その数
１０万人強
人工透析患者総数は３０万人
実にその３割以上が糖尿病による腎不全患者。
みなさん、どう思われますか？
４９万円×１０万人
４９０億円/月
自分で招いた病気の治療にこれだけのお金が使われています。
みなさん、どう思われますか？
しかも その方たちは
「障害者」
として認定されます。
すると支給されるのが障害年金
障害１級で
約１００万円/年
もし腎不全、ほかの糖尿病合併症で仕事ができないとなると、
今度は
「生活保護」
みなさん、どう思われますか？
うちの同僚に電話してきた彼ももちろん無職。
障害年金暮らし。
自分で好き勝手暮らしてきて、好きなだけ飲み食いし、
その結果、糖尿病、
そして腎不全で人工透析、
多くの（多額の）支援を受けて生活しているにもかかわらず、
本人は周囲に不満をまきちらす生活を送っています。
みなさんはどう思われますか？
自分のお金がこういう方たちに使われているとしたら…
みなさんは穏やかに黙認できますか？
これが、日本の社会保障システム。
私の理解を超えたシステムです。
今日、私の同僚のところに一本の電話がはいりました。
相手は担当している50代の男性。
いま、リハビリのために病院に入院しています。
「透析を午前にして欲しいんだが…」
透析とは「人工透析」のことで、
腎臓が機能しなくなった時に、機械を用いて血液をきれいにする治療法のことです。
腎臓は血液中（体内の）老廃物等をコシて体外に排出する働きがあり、
それができなくなると人間は短期間で死亡してしまいます。
つまり
腎臓がうまく働かない（腎不全といいます）
↓
人工透析する
ということになります。
一回の透析にかかる時間は長時間になる為、ほとんどの医療機関は
午前の部、午後の部、（そして夜間）に分けて行っています。
この男性は自分の透析の時間帯を変えてくれ、と言ってきたのです。
しかしこれは簡単なことではありません。
透析患者は大勢おり、彼だけの希望で透析時間帯を変更するのは
不可能です。
（患者の急変、緊急の場合は別ですが）
そしてなにより、
それを訴える相手を間違っています。
治療内容については担当医師や看護師に相談する内容です。
介護保険サービスを担当しているうちの同僚に言ったところで
変更できるわけがありません。
彼は自分の言いたいことだけ言うと電話を切りました。
「やれやれ…」
同僚はため息をつきます。彼のこの言動は日常茶飯事。
彼はの基礎疾患は「糖尿病」
腎不全も糖尿病によるものです。
さらに、糖尿病によって足が壊死し、歩行が難しくなっています。
それらを改善するための入院です。
みなさん、人工透析にいくらかかるかご存知ですか？
40～50万円/月
「そんな大金を透析患者さんは支払ってるの？」
って思われるでしょ？
答は
「いいえ」
多くの透析患者さんは「高額療養費の特例」で
支払いの上限は
１万円（もしくは2万円）
じゃ 差額の４９万円（３９万円）という大金はどこから…？
私の口からは言いません。
糖尿病には１型と２型がありますが、
９５％は２型です。
２型は別名「生活習慣病」
生活習慣病は文字通り、
生活習慣によって生じた病態です。
つまり かなりどぎつい表現をすれば
「自分で招いた病気」です。
その糖尿病の1割に腎不全の症状がでます。
その数
１０万人強
人工透析患者総数は３０万人
実にその３割以上が糖尿病による腎不全患者。
みなさん、どう思われますか？
４９万円×１０万人
４９０億円/月
自分で招いた病気の治療にこれだけのお金が使われています。
みなさん、どう思われますか？
しかも その方たちは
「障害者」
として認定されます。
すると支給されるのが障害年金
障害１級で
約１００万円/年
もし腎不全、ほかの糖尿病合併症で仕事ができないとなると、
今度は
「生活保護」
みなさん、どう思われますか？
うちの同僚に電話してきた彼ももちろん無職。
障害年金暮らし。
自分で好き勝手暮らしてきて、好きなだけ飲み食いし、
その結果、糖尿病、
そして腎不全で人工透析、
多くの（多額の）支援を受けて生活しているにもかかわらず、
本人は周囲に不満をまきちらす生活を送っています。
みなさんはどう思われますか？
自分のお金がこういう方たちに使われているとしたら…
みなさんは穏やかに黙認できますか？
これが、日本の社会保障システム。
私の理解を超えたシステムです。