皆様へのお願い
【オンライン処方】
＊DHEA・メラトニンは再開しました。
＊メラトニンは、
おひとり様3個までとなります。
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
「匿名希望」様
以外で、
お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
前回の記事
院長の回答 
前回の続きですね。情報まとめ
⬜︎ ご年齢：33歳【女性】
⬜︎ 妊娠歴：2回
⬜︎ 流産歴：2回
▶︎2回ともMVA吸引
⬜︎ 出産歴：なし
【生理1~3日目 2024年3月】
※ プラノバール服用で生理を起こした
⬜︎ AMH：7.30
⬜︎ FSH：6.44
⬜︎ LH：8.61
⬜︎ E2：26.5
▶︎ 多嚢胞性卵巣症候群の診断あり
＜ 治療歴 ＞
・2024年1月 タイミング法で妊娠
初診が8週、胎嚢のみで流産
・体外受精へステップアップ
採卵数：4個
胚盤胞到達：3個
・凍結：5日目4AC、5日目3CB
破棄：5日目4CC(病院の方針)
・1回目移植：5日目4AC
胎嚢確認後、8週で流産となる
▶︎ 絨毛検査に出すが結果得られず。
⬜︎ 現在残っている胚：5日目3CB
⬜︎ 不育症検査：実施予定あり
⬜︎ 子宮鏡検査：「癒着あり」と言われる
⬜︎ 卵管造影検査：実施予定あり
⬜︎ お悩み：癒着について
→ アッシャーマン症候群？
→ 月経は6日間、
経血量はナプキンを変えない程度、
黒い血の塊
医師の独り言
“「子宮が癒着していた」という説明を受けました。
ただそれ以外は独り言で
「流産手術の影響かなぁ。
どうするかな、ミレーナいれるかなぁ、
でも移植が伸びるなぁ」
というようなとこをおっしゃっていたのですが、
独り言だったため詳しいことも聞けず、
そして私自身もお恥ずかしながら子宮の癒着がなんなのかわからず、
「癒着が流産に影響しているのか」
ということしか聞けずに
次回卵管造影をしましょうということで終わりました。“
どちらの方が良いか
子宮鏡で癒着を剥がした後に、
「数ヶ月器具を入れて、
癒着の再発を少しでも予防しようか」
それとも、
「その治療では、
移植が先延ばしになるので、
移植を優先すべきか」
ということですね。
双方のメリット・妊娠率を、
天秤にかけて考えていたのかな
と思います。
癒着に対しての治療
再癒着の予防の為の器具挿入は、
現在のご年齢や、
現在の妊娠希望、
癒着の重症度、
などの状態によりますね。
ただ、その後に、
必要ではない時にも掻爬したので、
本当に癒着を心配しているのか、
よくわかりませんね。
そのことだけを聞くと、
癒着に対して慎重というより、
移植だけしてしまいたいのかな？
と思ってしまいますよね。
子宮内の癒着
“帰ってから色々調べてみると
流産手術や帝王切開などの際になることや、
不妊に影響するなど書かれており、
自分がどの程度の癒着なのかもわからずとても不安になりました。“
子宮内の癒着は、
おっしゃる通り、
外科手術で起こることは少なくないです。
癒着の程度が重症になる程、
着床の障害になり、
つまり、
新たな不妊症の因子(要素)に、
なってしまいます。
ご質問について
“色々ネットで調べたのですが
果たして自分の知識が正しいのかわからず
もしよろしければ
・子宮の癒着と不妊との関係性
（癒着ということはアッシャーマン症候群なのでしょうか？）
・癒着の治療方法
・癒着しても妊娠は可能か
（完治するものなのか）
について教えていただけないでしょうか。“
癒着の治療と完治
残念ながら、
基本的に、
一度癒着を起こしてしまうと、
「治療で完治して、その後ずっと綺麗」
ということはありません。
ただ、一生綺麗とはいかないと言っても、
妊娠・出産や日常生活に、
問題にならない範囲の癒着であれば、
それで良いと思います。
つまりは、
癒着があってもごく軽症ならば、
問題にならないことが多いです。
問題になる癒着
日常生活や妊娠・出産の場面で、
問題になる範囲の癒着ならば、
治療や対策を検討しなくてはいけません。
文・イラスト：理事 岩城桃子
今日も皆様のお力になれますように
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