皆様へのお願い
【オンライン処方】
＊DHEAは再開しました。
＊現在、メラトニンのみ欠品してます。
お申し込みいただけません。
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
「匿名希望」様
以外で、
お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
初めまして。
いつもブログを読ませていただいています。
今回は気になることがあって、質問を送りました。
名前：ママ（45才0ヶ月）
低刺激のクリニックで採卵12回目。
クロミッドとブセレリン利用。
卵胞は毎回2つ。
AMH0.13
FSHは11くらいで落ち着いている
（以前は40くらいあった）
橋本病でチラージン服用中
慢性子宮内膜炎でビブラマイシン服用中
今回12回目の採卵で、
1つの卵胞に3回も針を刺されました。
20ミリの卵胞で、
1回目は卵胞を貫通して吸引できず。
2回目は卵胞膜ぎりぎりで吸引できず。
3回目にやっと吸引できました。
この採卵で取れた卵子は、形がいびつでした。
いつもは、きれいな丸です。
正常受精しましたが、
やっぱり形がいびつです。
これまで11回の採卵では、
いびつな卵子はありませんでした。
何度も卵胞を刺されたことで形が変わってしまったのか、
気になっています。
採卵によって卵子の形が変わることがあるのか、
教えてください。
院長の回答
体外受精をされているということで、
今回は、
採卵・卵子についてですね。
ご年齢など、
基本的な情報を確認しつつ、
まとめていきたいと思います。
情報まとめ
⬜︎ ご年齢：45歳0ヶ月
⬜︎ 持病：橋本病
⬜︎ 現在の内服薬：チラーヂン(橋本病)
ビブラマイシン(内膜炎)
⬜︎ AMH：0.13
⬜︎ FSH：11
＊以前は40が続いていた
⬜︎ E2：不明
⬜︎ LH：不明
⬜︎ 現在の治療：体外受精
⬜︎ 採卵：12回
⬜︎ 移植：不明
⬜︎ お悩み：今回の12回目の採卵で、
1つの卵胞に3回針を刺していることと、
卵子の形が丸ではないことが、
関係しているか。
⬜︎ 採卵法：アンタゴニスト法？
いつもクロミッド＋ブセレリンで、
2個採卵している
⬜︎ 凍結胚：不明
お聞きしたいこと【ホルモン値】
いくつかお聞きしたいことがあります。
【 1 】 AMHは、いつ測った数値ですか？
▶︎ 例：2024年3月など
【 2 】 FSHは、いつ測った数値ですか？
また、生理何日目に測りましたか？
▶︎ 例：2024年3月の生理3日目
【 3 】 FSHを測る前の1ヶ月間は、
薬の使用はありましたか？
使用していれば、どんな薬剤でしたか？
▶︎ 例：あり。
クロミッド、 プレマリン、ブセレリン。
【 4 】「以前、FSH40と高かった」
ということですが、
いつ頃の時期で、
どんな状況だったでしょうか？
▶︎ 例：2024年1月〜3月に、
毎周期、連続で採卵周期をしていたら、
3月の生理1〜3日目に、
FSH40になったが、
休み周期を挟むようになってから、
FSHが11になった。
【 5 】 LHやE2の数値は、わかりますか？
できれば、検査前1ヶ月間は薬の使用がなく、
生理1〜3日目の数値がわかれば、
その数値をお教えください。
そうでない場合は、
上記のように詳しい状態をお教えください。
▶︎ 例：FSHと同じく、
前周期にクロミッド＋プレマリン＋ブセレリン
を使用して、
2024年3月の生理3日目に検査。
お聞きしたいこと【橋本病】
【 6 】 橋本病の発症は、
いつ頃でしょうか？
▶︎ 例：15年前の2009年(30歳)で、
橋本病が判明した。
【 7 】 橋本病は、
膠原病内科で診てもらっていますか？
▶︎ 例：30歳の頃から膠原病内科に通院。
お聞きしたいこと【採卵と移植】
【 8 】 今回、採卵した卵は、
正常受精した後はどうなりましたか？
▶︎ 例：2個とも、3日目8細胞で凍結した。
【 9 】 凍結卵は、何個ありますか？
また、どんな受精卵ですか？
▶︎ 例：凍結卵は3個あり、
5日目4BBの胚盤胞1個と、
3日目8細胞2個。
【10】 今まで移植は何回されて、
結果はどうでしたか？
▶︎ 例：5回移植していて、全て陰性。
【11】 お送りいただいた卵子の画像は、
今回採卵した2個ということで、
合っていますか？
1枚目・2枚目が同じ卵子、
3枚目・4枚目が同じ卵子、
で間違いないですか？
今回の卵子の質
写真を見る限りは、
残念ながら、
この卵子の質は良くないです。
顆粒膜細胞がついた写真と、
前核期の写真を、
お送りいただいているのかと思います。
2個のうち3回刺した方？
【12】 医師や培養士から、
採卵で卵胞を3回刺した方の卵子を、
教えていただいたということでしょうか？
どちらと言ってましたか？
文・イラスト：理事 岩城桃子
今日も皆様のお力になれますように
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