【大便中の破水で感染症】大腸菌で新生児が重篤に。 | 岩城産婦人科妊活ブログ

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【北海道の不妊治療専門クリニック】
早発閉経、難治性不妊、男性不妊、着床不全、不育症など得意。
患者様のご意見第一、納得できる治療を心がけてます。
[オンライン処方,PFC-FD,ネオセルフ検査,タイムラプス,TESE/PIEZOICSI可能]

 

ぽってり苺 皆様へのお願い ぽってり苺

 


 

【オンライン処方】

 

DHEAは再開しました

  

現在、メラトニンのみ欠品してます。

お申し込みいただけません。

 


 

   

看板持ち ご質問など頂く際に、

匿名」様

匿名希望」様

以外で、

お名前をつけてくださると幸いです。 

 

 

匿名・匿名希望が多く、

過去にご質問頂いた内容が、

わからなくなってしまいます。

 

 

お手数おかけ致しますが、

なんでも良いので、

お名前をつけてくださるよう、

ご協力して頂けると助かります。

 

 

 
  
 

 

便をしている時に破水

 

便子宮口付近付着

感染症リスクがあったが、

医師が妊婦を帰宅させた。

 

 

翌日病院に行き出産するが、

数日後新生児異変

 

  
  
 

 

 

サムネイル

スーツ 解説を担当致します。

弁護士の、
甲野 裕大(こうの ゆうだい)
です。


【取り扱い分野】

不妊治療分野/離婚分野

・不妊治療クリニック顧問
・凍結胚トラブル
・精子提供、卵子提供
・不妊治療中の離婚
・不倫
など

 

 

 前回までのまとめ

 

 

⬜︎ 妻Aが妊娠、

出産予定日は昭和56年3月28日。

 

 

⬜︎ N病院で診断を受け、

妊婦健診に定期通院。

 

 

⬜︎ 県外にある実家近くのY病院で、

里帰り分娩を決めた。

 

 

【昭和56年2月25日(妊娠35週)】

 

6:00

用便の時に異常を感じて、

破水したと感じた

 

9:00

N病院に受診

医師「破水なのですぐY病院に行って、

入院するように

 

14:20

Y病院に受診

破水の診断

子宮口は2~3㎝

妻の肛門と会陰の間に便が付着

・感染症の予防に外陰部洗浄、

抗生剤のクラモキシルを3日分処方

入浴して洗浄するよう伝え、

帰宅させた

 

 

妻Aは、指示通り帰宅後、入浴。

 

 

【 2月26日 】

 

6:00

陣痛が始まる

 

10:20

Y病院に入院

 

13:32

男児Cを出産

妊娠35週5日

体重 2330g

 

 

【 2月27日・2月28 】

特段の異変はなくミルクも飲んだ。

 

 

【 3月1日 】

ミルクを吸う力が弱く元気がない

 

 

【 3月2日 】

正午から何も飲まない

元気がない

・近くのO医院に一旦搬送

・O医師と相談の上、

Y病院に戻って様子見とする

 

 

【 3月3日 】

 

38.5℃の発熱

黄疸が強い

体重が低い

・K大学病院の教授が往診

・強制的に飲ませて水分補給して、

様子見とする

・感染症を疑い抗生剤を投与

(クラミジア肺炎に効く抗生剤)

 

38.9℃まで発熱が悪化

午前は様子見、午後搬送と決める

 

 

・午後3時45分に医療センター到着

 

小児科のW医師が重症の感染症を疑う

 

・腰椎穿刺するが、

髄液に血が混ざって検査できず


・重症感染症を疑い、

アミノベンジルペニシリン、

ゲンタマイシンを投与



【 3月4日 】

・発熱低下、白血球回復、全身的に好転


グラム陰性桿菌を検出

大腸菌への感染で敗血症と診断

 

 


 

 38.好転していた男児C

 

 

⬜︎ ところが、男児Cは、

3月5日午前3時ごろから、

痙攣の発作が現われた



⬜︎ 同日午前5時ごろ、

当直医のN医師が診察し、

抗痙攣薬を投与するなどした。


 
 

 39.呼吸停止・心停止

 

 

⬜︎ しかし、同日午前5時48分ごろ、

呼吸停止と心停止を起こした



⬜︎ 気管内挿管、心臓マッサージなどを行った。


 
 

 40.蘇生と状態

 

 

⬜︎ 蘇生できたものの、

その後も痙攣発作が頻発し、

呼吸状態も悪いため、

人工呼吸器が装着された。



⬜︎ 呼吸管理と、

内科的治療が続けられるなど、

重篤な状態に陥った


 
  

 41.脳の画像

 

 

⬜︎ 同日、男児Cの脳断層撮影で、

左後頭部に出血の疑いが出たが、

敗血症のため、

外科的手術は見合わせられた


 
 

 42.W医師の治療の決定

 

 

⬜︎ W医師は、

翌6日、男児Cの交換輸血を実施する一方、

感染症の専門医と相談のうえ、

それまで併用していた、

アミノベンジルペニシリンゲンタマイシンが、

耐性検査で、

感受性があるとされたにも関わらず、

あまり効果がないのではないかと考えた




⬜︎ W医師は、

アミノベンジルペニシリンと、

ゲンタマイシンから、

アミノベンジルペニシリンと、

ホスミシンと、

セフメタゾンを、

併用して投与することに変更した。


 

続きます。
 
解説:弁護士 甲野裕大
 甲(きのえ)リーガル法律事務所
  

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文・イラスト:理事 岩城桃子  
 

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