皆様へのお願い
【オンライン処方】
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お申し込みいただけません。
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
「匿名希望」様
以外で、
お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
第一子を帝王切開で出産、
第二子を妊娠した女性B。
産婦人科の医師1人の、
総合病院。
前回の記事
解説を担当致します。
弁護士の、
甲野 裕大(こうの ゆうだい)
です。
【取り扱い分野】
不妊治療分野/離婚分野
・不妊治療クリニック顧問
・凍結胚トラブル
・精子提供、卵子提供
・不妊治療中の離婚
・不倫
など
前回までのまとめ
⬜︎ 女性Bは、
昭和50年生まれ、
平成9年結婚、
平成13年にI病院で、
帝王切開で第一子出産。
⬜︎ 平成16年5月6日、
A病院に初診、
Y医師から妊娠を診断される。
→ 妊婦健診と出産を、
A病院で予定。
⬜︎ A病院：総合病院。
第2次救急に指定。
産婦人科はY医師のみ。
(医師歴8年)
8.初診の検査
⬜︎ 平成16年5月6日の、
妊娠の診断をした初診の日の事。
⬜︎ 女性Bに、
エコー検査を実施した。
⬜︎ この際、
胎児の姿を確認できず、
前回帝王切開創を確認した。
9.帝王切開の傷
⬜︎ 前回、帝王切開創の位置は、
おおむね、
通常産科医が切開する場所だった。
⬜︎ しかし、
帝王切開創は、
胎児の成長に伴って、
子宮壁が薄く伸びるにつれて、
超音波検査では、
確認することができなくなった。
医学的解説：妊娠5週
妊娠5週だと、
胎児の姿は見えず、
見えたとしても、
「胎嚢(たいのう)」という、
胎児が包まれている袋しか、
見えない時期です。
胎嚢も、
妊娠5週でも見えない事もあり、
妊娠6週で、
見える事もあります。
10.妊娠発覚から1か月後
⬜︎ 6月1日の診察で、
胎盤が子宮内の低い位置にある事
を確認した。
⬜︎ それ以降の、
複数回のエコー検査でも、
胎盤が子宮内の低い位置にあった。
11.全前置胎盤
⬜︎ 6月15日には、
胎盤が後壁にあることがわかった。
⬜︎ 10月22日、
「全前置胎盤」と診断した。
医学的解説：前置胎盤
「前置胎盤」とは、
胎盤が子宮口を、
覆ってしまっている状態
の事を言います。
子宮口の覆い方が、
全部覆っているか・部分的かによって、
『全前置胎盤』
『部分前置胎盤』
『辺縁前置胎盤』
に分かれます。
引用元：ムーニーHP
医学的解説：前置胎盤になったら
前置胎盤になると、
経膣分娩ではなく、
帝王切開になります。
(帝王切開の経験がなくても)
出血多量になったり、
胎児が仮死状態になったり、
母子ともにリスクを伴います。
その為、
前置胎盤がわかった時点で、
安全のために、
予定帝王切開とします。
基本的に、
40週まで待たず、
38週0日で予定を組みます。
しかし、
38週0日より前に、
破水や陣痛が、
起こってしまう事もあります。
そのため、
緊急時に備えて、
いつでも帝王切開が出来て、
輸血もできるように、
準備します。
また、万が一の為に、
NICUがある施設や、
NICUにすぐ搬送できるように、
しておく必要があります。
医学的解説：子宮後壁
上記の参考図の左の、
『全前置胎盤』
を見て頂ければわかりますが、
子宮口を全ておおっていて、
真下に位置している
という状態です。
その為、
「子宮後ろの壁にある」
というのは矛盾します。
見間違いかなと思います。
胎盤はズレない
胎盤は、
ズレたり、
落ちてくるという事はないです。
着床の時点で、
子宮口の付近に着床した、
という事です。
最初のうちは正常だったが、
妊娠の途中で、
前置胎盤になるという事はありません。
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今日も皆様のお力になれますように
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医療法人社団 岩城産婦人科
北海道苫小牧市緑町1-21-1
⬜︎ 平成16年5月6日の、
妊娠の診断をした初診の日の事。
⬜︎ 女性Bに、超音波検査を実施した。
⬜︎ この際、胎児の姿を確認できず、
前回帝王切開創を確認した。
⬜︎ 前回帝王切開創の位置は、
おおむね、通常産科医が切開する場所だった。
⬜︎ しかし、視胎児の成長に伴って、
子宮壁が薄く伸びるにつれて、
超音波検査では、
確認することができなくなった。