皆様へのお願い
【オンライン処方】
＊DHEAは再開しました。
＊現在、メラトニンのみ欠品してます。
お申し込みいただけません。
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
「匿名希望」様
以外で、
お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
前回の記事
院長の回答 
前回の続きですね。情報まとめ
⬜︎ ご年齢
女性：33歳
男性：不明
⬜︎ 妊娠歴・流産歴・出産歴：
28歳
自然妊娠
妊娠5週6日で流産
29歳
自然妊娠
妊娠5週6日で流産
(自然妊娠だが、
いずれも医師に言われた週数)
30歳
体外受精 PGT-Aあり
第一子出産
⬜︎ 不育症検査：
プロテインSが43と言われている。
検査時期は不明。
⬜︎ 治療歴：30歳で採卵。
分割胚3個と胚盤胞12個を凍結。
◯ 胚盤胞12個のうち、
胚盤胞6個をPGT-A、
正常胚2個
▶︎ 1個陰性、1個出産(第一子)。
33歳になり、
第二子の不妊治療中。
◯ 30歳の胚盤胞の残り6個を、
PGT-A、
正常0個、異常2個、
モザイク4個。
【 採卵周期の治療 】
ショート法・詳細不明。
【 移植周期の治療 】
ホルモン補充周期。
⬜︎ 前回までの凍結胚：分割胚3個
胚盤胞(モザイク) 4個
▶︎ 分割胚3個を胚盤胞まで育て、
PGT-Aなしで移植。
⬜︎ 今回の移植
3/30
胚盤胞5AB(再融解)を移植
4/8
hcg171 陽性
4/17
5週2日 胎嚢6.5㎜
4/22
6週0日
子ども(10kg)を持ち上げ、
腹痛・出血あり。
病院受診：胎嚢13㎜・心拍確認
安静指示
出血が止まるが、
左鼠蹊部がチクチクと痛む。
4/26
下痢・腹痛・出血あり。
病院受診：胎嚢18㎜・心拍確認
当日のうちに帰宅後流産。
＊絨毛検査で結果待ち
再度採卵を行う事
“①モザイク胚しか残っていないので
再度採卵をするのですが、
着床前診断をしようか迷っています。
(33歳なので、
そこまで結果は良くなさそうなので
不安です)“
「結果が良くなさそう」
「結果が良くなさそう」
というのは、
採卵した時に育つ卵や、
胚盤胞到達率、
胚盤胞のグレード、
などの結果の事でしょうか？
それとも、
PGT-Aの結果でしょうか？
異数体の割合
PGT-Aとは、
着床前診断の1つで、
胚盤胞(受精卵)の細胞を少し採って、
検査します。
PGT-Aでわかる事は、
受精卵の、
正倍数性・異数性です。
染色体の本数の異常の中で、
モノソミー(1本しかない)
トリソミー(3本ある)
がわかります。
これを、
異数体・異数性と呼びます。
ご年齢と異数体
受精卵の異数体は、
ご年齢を重ねることで、
割合が上昇します。
グラフを見て頂くとわかる通り、
ご質問者様の、
33歳というご年齢は、
とても良い方です。
20歳から35歳までは、
異数体の発生率が、
2-3割で、
ほぼ横ばいに推移しています。
変動する要素
ご年齢が、
20歳〜35歳と若いと、
胚盤胞の異数体の発生率が低く、
その観点では妊娠しやすい
とされています。
しかし、
夫婦染色体に異常があれば、
もちろん変動します。
また、採卵内容が、
適していない場合は、
卵子の質が低下してしまいます。
詳しい採卵内容
そこで、採卵の内容を、
詳しくお教えいただければと思います。
30歳に行った採卵が、
ショート法ということだけ、
お聞きしていたかと思います。
① 採卵の前周期は、
なんの治療をしていたか。
▶︎ 例：薬を一切使っていない。
もしくは
例：生理○日目から、
低用量ピルを⬜︎日間服用。
など
② 採卵周期は、
生理何日目に、どんな薬を、
何錠(何単位)使用したか。
ホルモン値・エコーについても、
時系列と検査結果を
お教えください。
▶︎例：生理▽日目に、
エコーで卵胞□㎜、□㎜、□㎜。
FSH、LH、E2がいくつ。
生理△日目から、
ブセレリン◉プッシュ。
生理○日目から、
HMG◇単位を連日。
生理◎日目に、
エコーで卵胞□㎜、□㎜、□㎜。
生理⬜︎日目に、
エコーで卵胞□㎜、□㎜、□㎜、
LH、E2いくつ、
オビドレル◆単位。
生理●日目に、
採卵▽個、受精△個...。
など
文・イラスト：理事 岩城桃子
今日も皆様のお力になれますように
オンライン処方のお申し込みはこちら
ルテウム、
ウトロゲスタンは、
再開しました。
市区町村までの住所など省略された入力は、
処方が出来ない場合があります。
２回目以降もこのフォームからのご利用をお願いします。
問診票は順次新しくなるため、
古いものは使えません。
wordpress@iwaki-sanfujinka-blog.com
よりメールが届きますので受信設定で迷惑フィルターの解除をお願いします。
※送信専用のメールアドレスです。
受信はできません。
求人情報
質問はこちらからも受付中
haibaiyoshi@gmail.com
✽.｡.:*・ﾟ ✽.｡.:*・ﾟ ✽.｡.:*・ﾟ ✽.｡.:*・ﾟ ✽.｡.:*・ﾟ
ブログ、コメントなどで、当院がお答えする内容は、あくまでもお話をいただいた情報に基づいた一般的な見解をお示しするもので、実際の診察（セカンドオピニンオンを含む。）ではありません。
直接医師と対面しての診察、検査を行なっていないため、お伝えした内容の正確性を保障するものでは全くありませんので、予めこの点を十分ご理解ください。
当院の医師の診察（セカンドオピニオン含む。）をご希望の方は、恐れ入りますが電話やメール等での診察は行っておりませんので、ご来院をお願いいたします。
また、当院でのオンライン処方をご利用の方も含め、メールやメッセージで直接のご相談をいただいた場合、当ブログでご回答が可能な範囲の内容を当ブログで取り扱わせていただく以外は、個別のご相談ご回答に応じることはできかねますので、予めご了承ください。
（メールやメッセージでご相談をいただいても個別のご相談に対してメールやメッセージでの回答は行っておりませんのでご注意ください。）
✽.｡.:*・ﾟ ✽.｡.:*・ﾟ ✽.｡.:*・ﾟ ✽.｡.:*・ﾟ✽.｡.:*・ﾟ
当ブログの内容には細心の注意を払っておりますが、当ブログの内容はあくまでも投稿時点における研究発表の内容や、医療水準に基づいて記載しているものであり、内容について将来にわたりその正当性を保障するものではありません。
当ブログの内容の利用はブログをご覧になられる皆様の責任と判断に基づいて行って下さいますようお願い申し上げます。
上記利用に伴い生じた結果につきまして、当院はその一切の責任を負いかねますので、予めご了承下さい。
実際に、お身体のことで、ご体調などについてのお悩み、お困りのことなどございましたら、必ず、専門の医療機関を受診の上、医師の診察を受けていただきますようお願い申し上げます。
✽+†+✽――✽+†+✽――✽+†+✽――
当ブログの内容、テキスト、画像等にかかる著作権等の権利は、すべて当院に帰属します。
当ブログのテキスト、画像等の無断転載・無断使用を固く禁じます。
✽+†+✽――✽+†+✽――✽+†+✽――
医療法人社団 岩城産婦人科
北海道苫小牧市緑町1-21-1
