以前のご質問・回答の記事
【心拍確認時の胎芽の大きさについての質問です。】
いわき産婦人科様
お世話になっております。
昨年9月に反復着床障害で質問させていただきました、
あまねと申します。
質問させていただいた際には
親身に対応していただきありがとうございました。
新たに質問させていただきたいことがありますので、
ご連絡いたしました。
ご回答いただけますと幸いです。
質問後に転院し、
採卵3回目で3月1日に
胚盤胞移植(4AA、3AB)を行い、
以下の様になっております。
BT10でhcg310で陽性判定
BT17で胎嚢確認(7.9mm)
BT23で胎児の心拍を確認(CRL1.5mm)、
心音は小さすぎて確認できず
ここで以下の点でお伺いお願いします。
① 医師には、BT23では心拍確認のみで良いと言われましたが
CRLが小さすぎるのではないかと不安に感じています。
②平均的に胎芽の成長は一週間に
どれほど成長するものなのでしょうか。
院長の回答 移植15回
女性(ご質問者様)が30歳で、
男性は31歳で、
移植15回しても、
妊娠・出産にならず、
お困りになられていましたね。
採卵では、
一般的・標準的ではない治療で、
E2は13000ほどになり、
29個もの卵を、
採卵されてましたね。
転院を機に妊娠
採卵周期の薬の使い方によって、
卵子の質も異なりますし、
採卵数(育つ卵の数)も、
OHSSのリスクも、
抑えることが可能です。
また、妊娠成立には、
受精卵側5割
子宮側5割
で成り立っています。
移植周期も、
妊娠率を左右する大切な要素です。
転院した事で、
色々と治療が変わり、
ご妊娠された事を、
とても嬉しく思います。
おめでとうございます。
胎児の発育
移植周期の
スケジュールが分かりませんが、
胎児の発育は、
順調に見えますよ。
妊娠初期は、
まだ、胎児(胎嚢・胎芽)が
とても小さいですから、
エコー検査で測っても、
大きさに誤差があります。
妊娠初期に大事な事
☑︎ 胎嚢確認は、
通常は妊娠５週となります。
→ ６週の胎嚢確認だと、
非常に厳しい状態です。
☑︎ 心拍確認は、
通常妊娠６週までに確認となります。
→ 妊娠７週の心拍確認だと、
かなり厳しい状態です。
☑︎ 心拍数は、
正常範囲内か徐脈かの確認が重要です。
→ 正常ならば、
問題ないですね
と言われるのみで、
詳しく言われない事もあり得ます。
→ 徐脈の場合は、
生存率は約５０％とされます。
まずは、
上記の何に当てはまるか、
ですね。
心拍と心音
“BT23で胎児の心拍を確認(CRL1.5mm)、心音は小さすぎて確認できず”
心拍の確認
心拍の確認は、
エコーで、
ピカピカと動けば、
心拍の確認となります。
大抵は、
心電図のように出せます。
グラフは頂いてませんか？
心音の確認
心音は、
非常に小さく、
聞こえるか・聞こえないか
くらいが正常です。
妊娠7週以降は、
もう少し大きく聞こえますよ。
ですので、
妊娠6週まででは、
大切なのは心拍の確認です。
エコー画像と心電図
左側が胎芽です。
胎芽に線が入っている箇所が、
心拍が確認できる部分です。
右側が実際に、
心拍をグラフにした心電図です。
このような、
エコー画像と、
心電図のグラフくっついた紙は、
頂いてませんか？
続きます。 文・イラスト：理事 岩城桃子
今日も皆様のお力になれますように
求人情報
オンライン処方のお申込みはこちらから
市区町村までの住所など省略された入力は、
処方が出来ない場合があります。
２回目以降もこのフォームからのご利用をお願いします。
問診票は順次新しくなるため、
古いものは使えません。
こちらからお願いします。
現在、
ルテウム,ウトロゲスタンは、
品薄の為停止しております。
メラトニンは再開してます。
wordpress@iwaki-sanfujinka-blog.com
よりメールが届きますので受信設定で迷惑フィルターの解除をお願いします。
※送信専用のメールアドレスです。
受信はできません。
培養士への質問を大募集中
haibaiyoshi@gmail.com
✽.｡.:*・ﾟ ✽.｡.:*・ﾟ ✽.｡.:*・ﾟ ✽.｡.:*・ﾟ ✽.｡.:*・ﾟ
ブログ、コメントなどで、当院がお答えする内容は、あくまでもお話をいただいた情報に基づいた一般的な見解をお示しするもので、実際の診察（セカンドオピニンオンを含む。）ではありません。
直接医師と対面しての診察、検査を行なっていないため、お伝えした内容の正確性を保障するものでは全くありませんので、予めこの点を十分ご理解ください。
当院の医師の診察（セカンドオピニオン含む。）をご希望の方は、恐れ入りますが電話やメール等での診察は行っておりませんので、ご来院をお願いいたします。
また、当院でのオンライン処方をご利用の方も含め、メールやメッセージで直接のご相談をいただいた場合、当ブログでご回答が可能な範囲の内容を当ブログで取り扱わせていただく以外は、個別のご相談ご回答に応じることはできかねますので、予めご了承ください。
（メールやメッセージでご相談をいただいても個別のご相談に対してメールやメッセージでの回答は行っておりませんのでご注意ください。）
✽.｡.:*・ﾟ ✽.｡.:*・ﾟ ✽.｡.:*・ﾟ ✽.｡.:*・ﾟ✽.｡.:*・ﾟ
*:..｡oƒ *:..｡oƒ *:..｡oƒ *:..｡oƒ *:..｡oƒ
当ブログの内容には細心の注意を払っておりますが、当ブログの内容はあくまでも投稿時点における研究発表の内容や、医療水準に基づいて記載しているものであり、内容について将来にわたりその正当性を保障するものではありません。
当ブログの内容の利用はブログをご覧になられる皆様の責任と判断に基づいて行って下さいますようお願い申し上げます。
上記利用に伴い生じた結果につきまして、当院はその一切の責任を負いかねますので、予めご了承下さい。
実際に、お身体のことで、ご体調などについてのお悩み、お困りのことなどございましたら、必ず、専門の医療機関を受診の上、医師の診察を受けていただきますようお願い申し上げます。
*:..｡oƒ *:..｡oƒ *:..｡oƒ *:..｡oƒ *:..｡oƒ
✽+†+✽――✽+†+✽――✽+†+✽――
当ブログの内容、テキスト、画像等にかかる著作権等の権利は、すべて当院に帰属します。
当ブログのテキスト、画像等の無断転載・無断使用を固く禁じます。
✽+†+✽――✽+†+✽――✽+†+✽――
医療法人社団 岩城産婦人科
北海道苫小牧市緑町1-21-1
あま＊ね (https://profile.ameba.jp/sheril-main/)さん
心拍確認時の胎芽の大きさについての質問です。
2023年03月28日 23:50
いわき産婦人科様
お世話になっております。
昨年9月に反復着床障害で質問させていただきました、あまねと申します。
質問させていただいた際には親身に対応していただきありがとうございました。
新たに質問させていただきたいことがありますので、ご連絡いたしました。ご回答いただけますと幸いです。
質問後に転院し、採卵3回目で3月1日に胚盤胞移植(4AA、3AB)を行い、以下の様になっております。
BT10でhcg310で陽性判定
BT17で胎嚢確認(7.9mm)
BT23で胎児の心拍を確認(CRL1.5mm)、心音は小さすぎて確認できず
ここで以下の点でお伺いお願いします。
① 医師には、BT23では心拍確認のみで良いと言われましたが CRLが小さすぎるのではないかと不安に感
じています。
②平均的に胎芽の成長は一週間にどれほど成長するものなのでしょうか。