最近皆さまからの、
お声やご質問を頂き、
とても嬉しく思います。
皆様のお役に立てる事が何よりです。
今回は、
３日目胚のグレードと、
最終的な胚盤胞のグレード、
どちらの評価で妊娠率を決まるかなど、
を含めて３日目胚について、
とことん解説していこうと思います。
まずは、３日目のグレードよりも、
胚盤胞の評価の方が、
断然、重要なポイントです。
(ICMとTEの評価です。)
例えば、
３日目で８細胞の時に、
７つは正常、１つは異常だとします。
７つの細胞は、
頑張って卵全体を正常にしようと、
頑張ります。
成長していくと共に、
細胞は修正されていき、
結果、良い胚盤胞になりますし、
正常な染色体構造へなります。
人間の体もたっっっくさんの細胞があります。
少しは正常でない細胞もあります。
でも、それは周りの正常な細胞たちが、
頑張って、全体的に正常に保とうとします。
８細胞の時にも、
少し異常な細胞があったとしても、
周りがほとんど正常であれば、
正常になろうと細胞自身が修正して、
最終的に、
良い胚盤胞になっていきます。
細胞には正常になろうとする力が強いので、
このように正常になります。
ですから、途中経過より、
良い胚盤胞になっている事が大事なことです。
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３日目胚の移植についても、
多くご質問頂くので、
ご説明していきます。
子宮に卵を戻すと、
その後の成長を見ることは不可能です。
理想は、５日目に良い胚盤胞に育つ事ですよね。
そうすると、卵としても、子宮内膜としても、
妊娠への態勢が整います。
３日目移植だと、
そのあたりで問題点が出てきます。
卵と内膜をばっちり妊娠に向けて準備したいわけです。
子宮内膜の胚盤胞を受け入れる時期は、
７〜８割の方が、
５日目になると言われてます。
(ホルモン補充周期でいう、黄体ホルモン使って、５日目)
しかし、胚盤胞に育ったのが、
６日目だとすると、
内膜は万全ではありません。
ずれてしまうかもしれない他にも、
心配な点があります。
例えば、３日目胚を２つ移植して、
片方は良好胚盤胞、
片方は不良胚盤胞、
になったとします。
せっかく２つ胚盤胞ができても、良好胚盤胞と、不良胚盤胞が一緒にいると、
妊娠率が下がると言われています。
それは、良い胚盤胞が、
悪い胚盤胞に引っ張られるため
と報告があります。
まず見直したいのは、
胚盤胞の評価。
本当にその評価が合っているか。
それで胚盤胞の評価が悪いならば、
刺激方法を見直さなければならないです。
卵巣刺激方法は、
何百通りとあります。
ショート法だけとか、
アンタゴニスト法だけとか、
では、全くありません。
アンタゴニスト法と言っても、
薬の量、使い方、使うタイミング、トリガー、トリガーの種類、使い方、
前周期の準備、採卵の手順…
もう、
もう、
本当に様々です。
移植も、
新鮮胚移植と、凍結胚移植と、
ホルモン補充周期、自然周期、レトロゾール周期。
これだけだと４つ、５つに見えますが、
方法は、
果てしなくあります。
胚盤胞まで、ぜひ育ててほしいです。
胚移植は、
卵と内膜を万全の準備で、
行うべきです。
その一つが、胚盤胞まで育てる事です。
今日も皆様のお力になれますように
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