先週の金曜日に緊急カイザーになった方の話
私は10-14時までの勤務で
出勤するなり他スタッフから引き継ぎ受け持ちになった
40週初産婦Aさん
ARTにて妊娠
妊娠経過問題なし
前夜、破水入院
入院時、羊水混濁2+のため抗生剤点滴投与。
赤ちゃんは元気
陣痛なし
9時Drの診察
感染兆候なし
エコー上、羊水ほとんどなし
陣痛つけて分娩の方向へ
陣痛促進剤開始
10時受け持ち開始
赤ちゃん元気で陣痛も弱いので
促進剤順調にあげていく
軽度の心音低下みられるが
トータルで赤ちゃんは元気
陣痛も有効ではないため
Drに相談の上で
促進剤をあげる
直後、36週Bさんの入院受けを頼まれ、対応する。
ナースルームにモニター所見はとんできており、心音低下時はすぐ分かる状況である。
その間、Aさん痛みが強くなる。
36週の方の入院受けをしているときに
Aさんよりピッチにコールあり。
『痛いです！！！』
すぐ訪室する。
訪室時、陣痛に遅れて胎児心音低下あり。
すぐ体位変換するが回復せず。
促進剤OFFし
ナースコールでスタッフ要請。分娩室を開けてもらう。他スタッフが来て酸素投与する。
心音戻る。
進行してきたかと思い内診するが
所見は朝と変わらず。
酸素投与しながら分娩室入室。
Dr診察。エコーにて赤ちゃん回旋異常あり。
現状赤ちゃんは心音が戻っているが予備能力は低いと判断され
緊急カイザーとなる。
その時点で14時過ぎで、
赤ちゃんキャッチは他スタッフに引き継ぐことになる。
赤ちゃんは元気に生まれる。
Aさん手術中、カイザーまでの経緯をカルテに入力する。
15時過ぎ
手術は無事に終了し帰室前のAさんに『おめでとうございます。頑張りましたね』と一言伝え私は帰宅する。
朝から3回もスタッフ代わって
本当に申し訳なかったなぁと思いつつ帰宅する。
土日休みで
月曜日は多忙でAさんに会いに行けず
火曜日にやっと会いに行ける。