警察を呼んでください…突然の電話から考える「せん妄」と認知症の違い

こんにちは、あーこです。いつも訪問ありがとうございます💖

今日、一本の電話がかかってきました。

📞 「警察を呼んでください。閉じ込められています」

電話の第一声がこれでした。

突然の緊急電話…入院中の利用者様から

この電話をかけてきたのは、現在総合病院に入院中の利用者様。

先週、大きな手術を受け、先日「無事に終わりました」という報告を受けたばかりでした。

ご本人は普段、しっかりとした判断ができる方。脳梗塞の後遺症で軽度の麻痺はあるが、奥様の介護をされている。

ご自宅では認知症とうつ病のある奥様を介護されており、ご夫婦二人暮らし。

子供はいないため、遠方に住む甥っ子が緊急連絡先になっていますが、実質的な介護のサポートは難しい状況でした。

ご主人が入院している間、奥様はかかりつけの病院に入院しています。

そのため、通常なら「閉じ込められている」状況にはならないはず…

急いで病院の相談員に連絡し、現在の状態を確認。

環境の変化による一時的な「せん妄」の可能性も考え、

ご自宅での様子を改めて病院へ情報提供しました。

「せん妄」と認知症の違いとは？

ご家族や医療・介護の現場で「せん妄」と「認知症」を混同されることがあります。

どちらも混乱や記憶の障害を伴うことがあり、似たような症状に見えるためです。

「入院した途端に認知症になった」と思われる場合は注意必要です。

しかし、原因・経過・対応方法が異なるため、正しい理解が大切です。

🧠 せん妄とは？

🟢 原因：手術・入院・発熱・薬の影響・環境の変化など

🟢 症状の出方：突然発症し、日内変動（時間帯によって状態が変わる）がある

🟢 経過：多くは一時的なもので、原因が取り除かれれば回復する

🟢 対応：環境を整え、安心できる状況を作ることで改善しやすい

→ 例：入院後、夜になると「ここはどこだ？家に帰らなきゃ！」と騒ぐ

🧠 認知症とは？

🟡 原因：アルツハイマー病・脳血管障害などの病気

🟡 症状の出方：徐々に進行し、日々の生活に支障が出る

🟡 経過：進行性であり、根本的な回復は難しい

🟡 対応：症状の進行を遅らせるためのケアや環境調整が必要

→ 例：数か月前から同じ話を繰り返す、財布をどこに置いたか思い出せない。

「せん妄」が起きやすいタイミングとは？

今回のご主人のケースでは、「入院」「手術」「環境の変化」という大きな要因が重なっていました。

せん妄は高齢者に特に起こりやすく、以下の状況で発症することが多いです。

✅ 手術や入院直後

✅ 身体の不調（発熱・脱水・低血糖）

✅ 突然の環境変化（自宅 → 病院・施設など）

✅ 睡眠不足やストレス

✅ 薬の影響（鎮痛剤・睡眠薬・抗不安薬など）

このようなタイミングでは「普段はしっかりしている方」でも混乱を起こすことがあるため、

焦らずに状況を整理し、冷静に対応することが大切です。

病院との情報共有がカギ🔑

病院のスタッフには、

「ご本人が普段どのような生活を送っているのか」を伝えることがとても重要です。

特に、

🔹 日常の様子（いつもはしっかりしている / 物忘れがあるなど）

🔹 生活環境の変化（自宅の状況 / 介護の有無）

🔹 服用している薬

などを病院に伝えることで、対応がスムーズになります。

せん妄の場合、環境を整え、安心できる状況を作ることで回復することが多いです。

今回のご主人のように、「普段はしっかりされている方が突然混乱する」ケースでは、

認知症ではなく「せん妄」の可能性があるため、慎重に対応する必要があります。

1日も早い回復を願って

ご主人の状態が一時的なものであることを願い、早く落ち着かれるよう引き続きサポートしていきたいと思います。

不安な気持ちを少しでも軽くできるように、私たちケアマネも、病院の相談員さんと連携しながら対応していきます。

🌿 もし、ご家族の中で「急に混乱した」「今までと違う様子が見られる」方がいたら、ぜひ一度、医療機関に相談してみてくださいね。

📌 今日のまとめ

✅ せん妄と認知症は違う → せん妄は一時的な混乱、認知症は進行性の病気

✅ 入院・手術・環境変化でせん妄が起こることがある

✅ 病院との情報共有が大切！日常の様子や服薬情報を伝えると対応がスムーズ

最後まで読んでいただき、ありがとうございます💖

このような「介護のちょっとした疑問」について、

とまり木のお茶会でもお話ししています☕✨

今月のお茶会は 2月22日！

「最近、家族の様子が気になる」「介護のことを話したい」そんな方も大歓迎です💖

気になる方は公式LINE からお気軽にご連絡くださいね💌✨