【鍼灸症例】食いしばるから首が凝るのか・首が凝るから食いしばるのか…『顎関節症』の本質

６０代女性

【主訴】

５〜６年続く顎の痛み

＆

そしゃく時の違和感

【問診】

一番はじめに顎の症状が出てきたのは今から５〜６年前。初めの頃は食事をしている時に口の開けづらさを感じた。

ただ当初は痛みもなく、日常生活に支障が出るほどの症状でもなかったのでそこまで気にしてなかった。

そのまま悪化することもなく２年ぐらい経過し、

ある程度この状態に慣れてきていた。

しかし、ある日大きく口を開けた際に、突然ガクッ！…と顎が外れるような音と共に痛みが走った。
直後は痛みが強く、こういう症状は初めてだったので不安になりすぐに病院へ。
『顎関節症』と診断される。

患側である左側の奥歯がかなりすり減っており、恐らく食いしばりが原因と言われた。
首肩凝りにも長年悩まされており、医師からはマッサージも勧められた。

歯医者ではマウスピースを作り、しばらく治療。
歯のすり減りは以前より減少したものの、顎の痛みや違和感、口の開けづらさは改善しておらず、、、

左右で顔を見比べると以前より、患側である右側が腫れぼったい気がする。
歯医者以外にも顎関節症専門の整体や鍼灸院にも通院したが、まだ痛みは取れていない。

痛みに過敏になりすぎて、食事の時だけでなく常に顎に違和感や痛みを感じている状態。
同時に首肩こりや頭痛にも悩まされている。

ネットで顎関節症の治療について調べていると、国立おざわのホームページを見つけご相談がありました。

【視診・触診】

視診　

見比べると患側の顎まわりの腫れぼったさがある。

触診　

首肩から背部にかけて筋緊張がみられる。
患側の咬筋、側頭筋に顕著な圧痛と硬結がみられる。

【治療部位】

①頭半棘筋　

②僧帽筋　

③頭板状筋　

④肩甲挙筋　

⑤胸鎖乳突筋　

⑥咬筋　

⑦内、外側翼突筋　

⑧側頭筋

【治療経過】

１回目
上記の⑦の筋肉に刺鍼した際、※ローカルトゥイッチがみられる。
(※トリガーポイントに鍼が当たる事で筋肉が局所的に収縮すること。)
術後、顎の重怠さが残る。

２回目
前回後、数日は患側の顎に違和感がかなり残っていた。
その後は、顎の痛みが軽減。
ペインスケール１０→８

３回目
８→６
以前より顎の動きがスムーズな気がする。
首肩こりも軽減。
よく眠れるようになった。

４回目
６→５
左右の顎を見比べると差が以前よりなくなってきた。
痛みはだいぶ軽減したが、食いしばっている感覚は強い。

５回目
５→３
日常生活時はあまり気にならなくなってきた。
頭痛もなく首肩の調子も良い。

６回目
ペインスケールは変化がない。
起床時に顎が疲れていたり、口を大きく開いても外れるような感覚はなくなった。

７回目
３→１
ほぼ自覚症状は消失。

現在も残り一割の症状改善の為、
週に一度の治療を継続中である。