ひっきー:こんばんは。ひっきーです。
たづちゃん:こんばんは。たづこです。
ひっきー:えーっと前回は、糖尿病と高血圧について話したよね。
たづちゃん:はい、そうですね^^
ひとつ質問があるんですけどいいですか?
ひっきー:うん、なんでしょう?
たづちゃん:目標にする血圧はどれくらいなんですか?
ひっきー:一般的には「上の血圧(収縮期血圧)140mmHg以上、下の血圧(拡張期血圧)90mmHg以上」の場合に高血圧とされるけど、糖尿病の人の場合には、血圧がそれほど高くない場合も治療の対象になるよ。
糖尿病がある場合は健康な人よりも低めの「収縮期血圧が130mmHg未満、拡張期血圧85mmHg未満」を目標として治療を行うよ。
また糖尿病性腎症でタンパク尿が1g/日以上の時は、より低めの「収縮期血圧が125mmHg未満、拡張期血圧75mmHg未満」を目標とするよ。
高血圧も糖尿病と同様にまずは生活改善を行うことで、治療していくよ。
しばらく生活改善を行って効果が見られなければ、薬物治療を行うよ。
たづちゃん;生活改善ってどんなことをするんですか?
ひっきー:まず減塩するよ。
日本人の食塩摂取量は1日平均約13gと多くアメリカ人の1日平均約6gに比べて2倍以上になるよ。
塩分の摂り過ぎは体内の循環血液量を増加させ血圧の上昇につながるよ。
塩分は1日10g以下、出来れば7g以下に抑えるのが理想的だよ。
それから肥満のある人は減量する。
肥満のある人が適正な体重まで減量すると、それだけで血圧が下がることが分かっているよ。
それからタバコを吸う人は禁煙する。
タバコを吸うと血管が収縮し血圧が上がるよ。
タバコ1本で血圧は約10mmHg上昇すつと言われているよ。
その状態は喫煙後30分以上続くよ。
タバコを休みなく吸い続けつ人は、常に血圧が高い状態になっており血圧が下がる暇がないよ。
またタバコは動脈硬化を進行させる大きな要因でもあるから、ぜひ禁煙をしたほうがいいよ。
それから運動を行うといいよ。
高血圧がある場合も糖尿病の人と同様、食後1~2時間以内に汗ばむ程度の簡単な運動をするといいよ。
ただ早朝に血圧を測ってみて高い場合には朝の運動を避けるか、ゆっくりと運動をするといいよ。
また担当医に相談することも必要だよ。
最後にストレスを解消する。
ストレスを受けると血糖値も血圧も上昇させるホルモンが分泌されるよ。
それからたとえ薬で血圧や血糖値が下がっても、生活習慣が元に戻ると再び数値が上がることが多くあるよ。
糖尿病も高血圧も生活改善が治療の鍵を握っていることを、認識してしっかりと自己管理をしていくことが大切だよ。
では今回はこの辺で・・・。
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