おはようございます。
今日も私が住んでいる所（関西です）は肌寒いです。
半袖＋長袖＋パーカー着てます。脚はソックス＋靴下カバー。
ホント、風邪などひかないようにしないとね！！
さてさて、忘れてました。ピロリちゃんのこと。（ピロリ菌
←こんな風にらせん状で鞭毛をもってます）
胃カメラでポリープが見つかって、ポリープをポリペクトミーで摘み取って、ピロリ菌がいないか検査をしてたんだった！
そして、この検査ではピロリちゃんはいなかったんだけど、念のためにさらに血液でも検査をしていたのでした。
結果は、陰性でした。ピロリ菌はいませんでした。
胃カメラで見つかったポリープは過形成ポリープでした。過形成ポリープの場合、ピロリ菌（＋）率は 75%以上 と文献には書いてあるんだけど、私は少数派の25%に入ってたみたいです。
若いころに胃潰瘍や十二指腸潰瘍と言われたことがあるから、ピロリ菌がいそうなものなんだけど、大丈夫でした
。
35年ほど前にバリウムで検査して、胃潰瘍や十二指腸潰瘍って言われたんだけど、検査をしたのは国家試験に合格して半年ほどの研修医君でした。診断したのも25歳か26歳くらいの研修医君だったから、もしかしたら・・・
見間違えで潰瘍などなかったのかも・・・・？？ 信用せずに、変なことを疑ってしまってゴメンやけど・・・
ピロリ菌に関すること、私の覚書として、まとめておきます。皆さんにもお役に立てれば！！
《ピロリ菌》
・胃の粘膜に住み着く細菌で、胃がんと診断された人の95%以上がピロリ菌（＋）。
・ ←こんなふうに、らせん形で鞭毛をもっていて、鞭毛で動く。（写真では鞭毛はもっと長いです）。
・ピロリ菌に感染するのは、10歳ごろまで。主にピロリ菌に感染している人からの食べ物の口移しや、井戸水や湧き水の飲水などが感染の原因。
・1992年は40歳以上の約8割が感染していたが、2010年では40歳以上の感染者は約2割。
今後はピロリ菌感染者は減って行き、胃がんは激減すると予想されている。
・現在日本では、毎年約13万人が胃がんを発症して、年間約5万人が胃がんで命を落としている。
《ピロリ菌の検査》
・保険適応となっているピロリ菌の検査は、2017年の時点では6種類ある。
・内視鏡で組織を採取する方法として、迅速ウレアーゼ試験、鏡検法、培養法の3種類がある。
・試薬を飲んだ20分後に呼気を採取バッグに吹き込む尿素呼気試験。
・血液で抗体を調べる。
・尿で抗体を調べる。
・便中抗原検査。
《除菌治療》
ピロリ菌に感染していたら、除菌する必要がある。
2013年より、保険適用となっている
アモキシシリン＋クラリスロマイシン＋胃酸分泌抑制薬を1日2回7日間服用（一時除菌）。
その後、尿素呼気試験などでピロリ菌が除菌で来てたかどうかを調べる。まだ除菌できていなければ二次除菌を行う。
二次除菌はクラリスロマイシンをメトロニダゾールに変更して、1日2回×7日間服用。
一時除菌＋二次除菌の除菌成功率は99%
《ピロリ菌検査を受けることが推奨される人》
ピロリ菌検査を受けた方が良いよ！と言う人は
・親や兄弟姉妹に胃がんの人がいる。
・塩辛いものが好きでよく食べる。
・タバコを吸う。
・胃痛などの胃の不調がある。
・できれば、中学生以上の全員がピロリ菌検査を受けるのが望ましい。
★ヨーグルトのなどに含まれるＬＧ２１乳酸菌には、ピロリ菌の働きを阻害する働きがある、という情報も！
ＬＧ２１には、逆流性食道炎の症状を緩和すると言う報告もあります。
（日経ヘルス ２０１５、3月号 ｐ４７より）
血縁者に胃がんの人はいないし、塩辛いものは苦手だし、タバコは吸わないし大嫌いだけど、
子供のころ家に井戸があって、飲み水としては使ってなかったけど、
そこでスイカを冷やしたりトマトを冷やしたりしてたし、
子供のころはおそらく、外で走り回って遊んで喉が渇いて、庭にある井戸水を飲んだりしたこともあっただろうと思うし、
ず～～～っとピロリちゃんのことは気になってたけど、どうやらいなかったみたいで、ホッとしてます。良かった良かった
。
上記の《ピロリ菌検査を受けることが推奨される人》 に該当する人で、まだ検査を受けてない人は是非、検査を！
（長い間気にしつつも検査を受けなかったくせに～。検査を受けて結果も出て、やっと偉そうに人に言えるね
。ｂｙひみこその②）
食器もピロリちゃんも、除菌すれば安心
参考書物は以下の通りです。
・「きょうの健康」2016年8月号 ｐ４２～ｐ４５
・「きょうの健康」201７年5月号 ｐ５０～ｐ５３
・私の脳みその中