数年前から世界中で流行しているダイエット方法【GLP-1ダイエット注射】で有名な【サクセンダ】のジェネリック薬がクリニックに比べて安い価格で通販購入できる商品がございましたので、ご紹介します。
▼健美クリニックHPより引用
サクセンダについて詳しく説明します
サクセンダとは
サクセンダは、FDA (米国食品医薬局)やEMA (ヨーロッパ医薬品許可当局)が、肥満症の適応で承認を得た食欲抑制剤です。
海外でのこの薬剤の治療対象者は、
1) BMI 30kg/m2 以上の方で、食事療法と運動療法で体重管理を実行している方。
2) BMI 27kg/m2 以上の方で、2型糖尿病、糖代謝異常など肥満に起因ないし関連する合併症を１つ以上伴う過体重の方。
となります。
なお、日本国内では、サクセンダは肥満症の適応で承認は得られておりません。日本では、サクセンダと同成分であるビクトーザが、2型糖尿病の適応で承認されております。
そもそもサクセンダとは
サクセンダとは、グルカゴン様ペプチド-1 (Glucagon-Like Peptide-1); GLP-1というホルモンの注射製剤です。サクセンダの主な活性成分はリラグルチドです。GLP-1とは、もともと私たちの小腸から分泌される消化管ホルモンの一種です。GLP-1は食事を摂取すると小腸にあるL細胞から分泌され、その一部が血液により膵臓へ運ばれます。膵臓にはインスリンを分泌するβ細胞という細胞があります。その細胞表面のGLP-1受容体に結合することで、膵β細胞からインスリンが分泌され、血糖値が下がるというわけです。一方で、膵臓では血糖値を上げさせる働きのあるグルカゴンも分泌されています。GLP-1は、食事を摂取するとインスリンの分泌を促進し、グルカゴンの分泌を抑制することで、血糖値を低下させる作用があります。この作用により、日本ではサクセンダと同じ活性成分（リラグルチド）を含むGLP-1受容体作動薬であるビクトーザが、2型糖尿病患者さんに使用されています。この血糖値を下げる作用に加えて、食欲抑制効果や摂取した食物の胃からの排出を遅らせる効果が注目され、GLP-1受容体作動薬であるサクセンダは欧米を中心に、肥満治療に応用されるようになりました。
GLP-1受容体作動薬であるサクセンダの食欲抑制作用について説明したいと思います。
GLP-1には膵臓に働きかける作用以外に、脳に働きかけて食欲を抑える「食欲抑制作用」と、消化管の働きを緩やかにする「胃排泄遅延作用」があります。サクセンダは、視床下部の食欲抑制ニューロンに作用して、食欲亢進ニューロンを抑制することで、満腹感を増幅させ空腹感を減衰させます。例えるなら、いつも10食べてお腹が一杯と感じていたところ、5～７で満腹感を感じるようになるのです。
サクセンダの使い方と注意事項
サクセンダの使用方法ですが、1日1回朝または夕に皮下注射します。1日1回、サクセンダの場合は0.6mg（ビクトーザの場合は0.3mg）から開始し、1週間以上の間隔で0.6mgずつ（ビクトーザの場合は0.3mgずつ）増量します。注射の使い始めや、増量のタイミングで、前述したような便秘・下痢・胃の不快感などの消化器症状が起こることがありますので、必ず担当医師の指導の下で増量していく必要があります。無理な増量により、便秘の悪化や胃の不快感、低血糖症状の出現などにより、生活の質が低下するようであれば、たとえ減量に成功しても適切な治療とはいえません。便秘・下痢・胃の不快感などの副作用は、少しずつ慣れていき、数日から数週間でほとんどの方が気にならなくなることが多いので、必ず専門医師の診察・指示の下で用量調節をおこなうようにしましょう。
渋谷駅前おおしま皮膚科様HPより引用
1ヶ月目
サクセンダを使い初め、早い方では1週間くらいから効果を実感できるでしょう。メーカーが行った研究では、1ヶ月で約3.5kg前後減量したとの結果の報告があります。
ただしこの研究はもともと海外で行われており、被験者の元の体重も100kg以上です。そのため、体重の減り幅が大きい傾向にあります。減量の範囲には個人差が大きい点には注意しましょう。
また別の研究結果でも、リラグルチドではプラセボ（偽薬）よりも有意に体重減少が大きかったとの報告があります。約1ヶ月である5週間目で、約3.7kgの減量が報告されています。
また飲み始めの時期は、吐き気などの消化器系の副作用が出やすい時期です。徐々に慣れる方が多いですが、ひどいようであれば医師に相談してください。
3ヶ月目
メーカーが行った研究結果では、サクセンダの使用を始めて3ヶ月で約-6.3kgの減量が確認されています。
さらに2ヶ月目（8週目）の時点でプラセボと比較した結果、体重減少に有意な差があることがわかっています。
また別の研究でも、サクセンダはプラセボよりも明らかに体重減少が大きく、16週目で約-5.3kgの減量が確認されました。
3ヶ月目になると、多くの方が体重の減少を実感していることがわかります。
6ヶ月目
この時期になると、さらに多くの方が体重の減少効果を実感できるでしょう。サクセンダを28週（約6〜7ヶ月）使用した場合、平均で約-8.48kgの減量が認められています。
この時期では、体重の減り幅が徐々に緩やかになる傾向があります。初期のように大幅な減量はみられないかもしれませんが、焦らず医師のサポートを受けながら続けましょう。
1年目
サクセンダを56週間（約1年）続けた場合の研究結果では、平均で約-9.5kgの減量が確認されています。また、もとの体重から5%以上の減量に成功した患者は全体の約62%、さらに10%以上の減量を達成できた患者は約33.9%との報告があります。
1年間という継続的な治療によって、サクセンダの効果がより明確に表れるケースが多いことがわかります。ただし体重の減少には個人差があるため、あくまで平均的なデータとしてとらえ、医師の指導のもとで無理のないペースを心がけることが大切です。
サクセンダの効果はいつから感じる？
サクセンダの効果を実感する時期には個人差はありますが、2週間目ぐらいから変化を実感できる方が多いと報告されています。メーカーが行った臨床研究でも8週目（約2ヶ月）でプラセボより有意な体重減少が確認され、多くの方がこの時期までに体重減少や食欲抑制などの効果を感じています。
また別の研究でも約1ヶ月である5週目で-3.7kgの減量が確認されているため、多くの方が1ヶ月前後で変化を感じられる可能性があると言えるでしょう。
ただしサクセンダは用量を含め、個々の体質や目標に合わせた調整が必要です。焦らず、医師と相談しながら自分に合った計画で進めることが重要です。
▼サクセンダの費用は？
サクセンダは日本で未承認の医薬品のため、保険は適用されず、全額自己負担となります。
クリニックでも1本あたり25,000円〜50,000円程度かかる場合がありますが、医療機関によって費用は異なります。
サクセンダのジェネリック薬を個人輸入すれば、
3本で23000円とクリニックなどで処方されるよりも、３倍以上コスパが良くなります。
▼プラオベス【サクセンダジェネリック】通販
▼プラオベスならサクセンダ３本＋専用針３０本のセットで購入できます
▼プラオベスの使い方
投与量
投与開始時は1日0.6㎎から、1週間ごとに0.6㎎ずつ増量していきます。
用量の目安は以下の通りです：
1日につき 0.6㎎→1.2㎎→1.8㎎→2.4㎎→最大3.0㎎まで増量可能
維持用量の上限は1日3.0㎎
▼プラオベスを買えば何回分使えるの？
プラオベスは【1箱3本入り】(1本あたり成分18mg)
18mg×3本分＝合計54mg分
▽使い切り目安
①一週目0.6mg×7日分(1日1回)＝合計4.2mg分使用
②二週目1.2mg×7日分(1日1回)＝合計8.4mg分使用
③三週目1.8mg×7日分(1日1回)＝合計12.6mg分使用
④四週目2.4mg×7日分(1日1回)＝合計16.8mg分使用⇒※ここまでで合計42mg
⑤五週目以降(維持用量)3.0mg×7日分(1日1回)＝合計21mg分使用⇒※5週分35日間だと合計63mg必要になる
上記の一般的なサクセンダの使い方ですと、
プラオベス3本で32日分で54mgを使い切れますが、
付属の針は30本入りで、毎回針を交換する事が必須となっているため、
プラオベス3本セットを購入された場合は、30回分の使用分となります。
30回分を超えて使用される場合は針を追加するか、3本セットを追加購入する必要がございます。
※
▼サクセンダの使い方に関するよくある質問(※プラオベスも同様)
さくら美容外来様HPより引用
Q. サクセンダはペン1本で何回打てますか？
0.6mgで打った場合は30日分、1.2mgで打った場合は15日分、1.8mgで打った場合は10日分になります。 サクセンダは0.6mg単位で注射し、最大3.0mgまで上げることができますが、医師と相談の上で調節することをおすすめします。
Q. 最初から1.2mgや1.8mgで打ってもいいですか。
最初は0.6mgで、少なくとも1週間注射しながら体が適応するのを待つ必要があります。
Q. 1.2mgまたは1.8mgを打っていましたが、3日間打てませんでした。今日から同じ容量を打ってもよいですか？
3日が過ぎた場合、サクセンダが体の中で完全に分解してしまいます。3日前と同じように1.2mgや1.8mgを使用すると、吐き気などの副作用を感じますので、再び最初の開始時と同じ0.6mgから1週間ほどの適応期間を経た後から容量を増やしてください。
Q. 打つ時間帯はいつでもいいのですか？
大丈夫ですが、午前に打った日から継続して午前に打つことをおすすめします。打つ間隔が短い場合（午前打って、午後打つ、もしくは午後打って、午前打つ）は副作用が出る場合があるため、規則的に決めて打ってください。 もしも忘れてしまった場合には、1日あけて次の日打つようにしましょう。
Q. 注射を打つのは食前それとも食後が良いですか？
食事とは関係はありませんので、規則的に打ちやすい時間に打ちましょう。
Q. 腹部に注射した場合、腹部が痩せますか?
食欲抑制注射剤なので腕・腹部・太もものどこに打っても関係はありません。
Q. 保管はどのようにしますか？
30度以下の室温保管をお願いします。開封前は冷蔵保管し、開封後は日の当たらない所で保管してください。
( ※冷凍した場合は使用できなくなるため、凍らさないように保管してください。)
Q. ペン1本の使用期間はどのくらいですか？
開封後1ヵ月間は使用可能です。開封後1ヵ月を過ぎた場合には廃棄しなければなりません。
Q. 何カ月持続して使って良いですか？
医師と相談の上で調節することをおすすめします。
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