尿管損傷部位が膀胱近傍で端端吻合が困難な場合は尿管膀胱新吻合術を行う。
(1)腎側尿管段端から5FrｼﾝｸﾞﾙＪｶﾃｰﾃﾙを腎盂まで挿入する。後の操作を容易にするために，ｶﾃｰﾃﾙと尿管壁を4-0絹糸などで軽く縫合して仮固定しておくとよい。ｶﾃｰﾃﾙから尿が流出することを確認する。
(2)吻合部からやや離れた膀胱前壁に3～4㎝の縦切開を置く。吻合予定部の膀胱粘膜をｽﾋﾟｯﾂﾒｽで切開し，直角ケリー鉗子などで全長約1～2㎝の粘膜下ﾄﾝﾈﾙを作成する。この粘膜下ﾄﾝﾈﾙの遠位側の膀胱壁を鉗子鉗子と電気ﾒｽで貫通させ，ｼﾝｸﾞﾙＪｶﾃｰﾃﾙを鉗子でつまみ，ねじれのないように尿管を膀胱内に引き入れる。
(3)膀胱尿管逆流症の予防のために，先ほど作成した粘膜下ﾄﾝﾈﾙ内に尿管を通す。
(4)尿管断端を適切な長さにﾄﾘﾐﾝｸﾞした後，尿管前面にﾒｯﾂｪﾝﾊﾞｳﾑ剪刀で7㎜程度のスリットを入れ，口径を広げる。
(5)ｼﾝｸﾞﾙＪｶﾃｰﾃﾙの意図せぬ抜去を予防するために，尿管粘膜に薄く4-0 Rapid Vicrylなどの吸収糸をかけてｼﾝｸﾞﾙＪｶﾃｰﾃﾙを結紮固定しておく。
(6)スリットの対側(新尿管口6時方向)のみ3-0吸収糸で膀胱筋層および尿管壁をしっかりと縫合し，残りは膀胱粘膜と尿管断端を5-0吸収糸で5針結節縫合する。
(7)粘膜下ﾄﾝﾈﾙを作成する際に切開した膀胱粘膜は5-0吸収糸で結節縫合する。
(8)尿管脱落防止のために尿管壁と膀胱筋層を3-0吸収糸で2～3針固定しておく。
(9)ｼﾝｸﾞﾙＪｶﾃｰﾃﾙの末梢は，膀胱および下腹壁を垂直に貫通させ，排液ﾊﾞｯｸﾞにつなぐ。ｶﾃｰﾃﾙは皮膚に3-0絹糸で固定しておく。
(10)膀胱壁は粘膜を4-0吸収糸で連続縫合し，筋層は3-0吸収糸で結節縫合して閉鎖する。