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不妊治療で時々悩んで勝手に納得

34歳でPCOSで治療始め
セカンドオピニオン受けたらPCOSじゃないって←イマココ
非医療関係者が悩んで調べてマイ理屈つけて勝手に納得します。
正確性無保証

先月のうちにPCOSのことは書ききった!
これからは自分の治療について
だらだら更新しようと思います。

ぐぐってみると
PCOSに比べて視床下部性の無排卵については
情報が少ないですね。
何から始めようか・・・

体のリズムが狂ってることは間違いないので
起床時間を一定にすることから
始めようか。
なんとなく集めてみた

多嚢胞性卵巣症候群
http://www.geocities.jp/doku_motti/PCO.html
武蔵境の婦人科医師、岩本先生のサイト内コンテンツ。
岩本先生の妊活外来へようこそ! は不妊治療する人全てにおすすめです。
このblogでもちょくちょくリンク張らせてもらってます。


多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)
http://ameblo.jp/matsubooon/theme-10068360132.html
大阪の生殖医療専門クリニックの医師、松林先生のblog。
最新の論文も紹介してくださってます。
アメブロがタイトル一覧表示してくれたらもっと見やすいんだけどなぁ


PCOS(多嚢胞性 卵巣症候群)
http://www.kawagoe-funin-shinkyu.com/pcos-多嚢胞性卵巣症候群/
川越の鍼灸院のサイト内コンテンツ。
鍼灸だけど学会にも参加し最新の西洋医学知見も持ってるという。



蛇足ですが
私の前回のエントリ
クロミッドと併用すると排卵率があがるもの
もあわせてどうぞ。
ぐぐって集めた、
PCOSでクロミッドだけでは排卵しないとき
クロミッドと併用すると排卵率UPするもの集。
卵胞が育たないときにも効果あるのかな?

※注意※
他の薬と相性が悪いこともあるので
試す前に主治医様と相談したほうが無難です。


■+血糖値を下げる薬
PCOSが糖代謝異常を伴うことが多いから
血糖値を下げる薬と一緒に飲むといいよって話。

・メトホルミン(参考:新しい排卵誘発治療
クロミッド単独と比べて
排卵率:26.4%→76.4%
妊娠率:3.8%→27.4%

・グリスリン(参考:PCOSとグリスリン
論文として発表されているのかまでは調べてません。
クロミッドで排卵しなかった患者で
排卵率:56.7%
妊娠率:30%


■+抗酸化サプリ
PCOSと酸化ストレスが関係あるとかで。

・コエンザイムQ10(参考:クロミフェン抵抗性PCOに・・・?
クロミフェンで排卵しないor内膜が薄い患者が
クロミフェンをD2から5日間飲みつつ
コエンザイムQ10をD2からhCG投与まで、180mg/day飲んだ結果
排卵率:15.5%→65.9%
妊娠率:6.0%→37.3%

・Lカルチニン(参考:Adding L-carnitine to...
クロミフェンで排卵しない患者が
クロミフェンをD3から5日間飲みつつ
Lカルチニンを同じ期間、3g/day飲んだ結果
排卵率:17.4%→64.4%
妊娠率:5.8%→51.5%

αリポ酸とかもありそうだけど研究結果探せなかった


■+漢方
(参考:Chinese herbal medicine for...
何の漢方だか書いてないから、その人の証を診て配合するタイプかも?
漢方を併用することで排卵率はあがったとのこと。

漢方って効くのかなと思って漢方薬局のサイトみたけど
やっぱ効くのかわかんなかった(=前回)
の続きです。


気になるサイトを見つけました。
漢方薬のプラシーボ効果
1980年頃の研究ということでだいぶ古いですが
漢方薬(59~74%)よりプラシーボ薬(67%~80%)
のほうが効いているという結果。

まじですか。

だいぶ古いのでもうちょっと最近の研究を・・・


日本東洋医学会、EBM委員会
漢方薬を使った治療の研究報告を調べて2013年に発表した模様。

こちらの
漢方治療エビデンスレポート
の不妊治療関連、主に4.代謝・内分泌疾患をざっと見てみると
・・・あまり効果なかったよ、て結果が多い印象。
温経湯がPCOSに効果ありってくらいでしょうか。
ざっと見なので見落としあるかもしれません。

余談ですが
漢方製剤の記載を含む診療ガイドライン
の産婦人科診療ガイドライン-婦人科ガイドライン
を見てみると
この病気にはこの漢方、の根拠が
「だってえらい人がそう言ってたから」
レベルである模様。


思ったより残念なレベルです。
不妊治療の医師が、漢方なんて効果ないと言っていたという話は聞きますが
ここまで根拠がないのであれば
効く根拠がないものを処方してお金とることはしない医師なので
善良な医師なんだよなぁ。


漢方が不定愁訴によく効果を発揮するのは
プラシーボのほうが効いた話とあわせて考えると
効くと信じられれば、自己治癒力と気の持ちようでどうにかなるものであれば
自己治癒力が頑張って、ついでに気分も良くなるので快方に向かう
とも考えられます。
であればサプリでも宗教でも体操でもグッズでも何でもいいのかもしれない。
自分が、これは不妊に効くと信じられるのであれば。



と、ここまでアンチ漢方な私ですが
生薬論
こちらを読んで考えを改めました。
毒を使って毒を制すもの。
なので体の不調と、この不調を制する毒を知り尽くした漢方医に処方してもらえば
効くかもしれません。
・・・効かないかもしれません。

どうにも根拠が乏しいので
月1万を漢方薬に使うより
旦那とデートに使うことにします。いまのところ。

PCOSで悩んでた時代、
漢方薬局で漢方を処方してもらおうか悩みました。
月1万円程度?結構な出費なんだよなぁ・・・
注射に比べたらまだ安いかもですが。

こんだけ高額、しかも長時間飲めと言われるなら
効く保証がほしい。
私に効く保証、はやってみないとわからないのは重々承知なので
同じような症状の人に確かに効いたという証拠とか。


もし効かないのなら
漢方は数ヶ月は続けて飲みなさいって、
数ヶ月はカモでいなさいって言われてるのと同じじゃないです?
不妊ビジネス、コンプレックス商法おいしいです(^q^)、、、なの?


そこで漢方が効く証拠(エビデンス)を探してみることにしました。


ググって見る。
漢方や東洋医学にエビデンスを求めるのがナンセンス
というように書いてあるサイトもあり
・・・これは漢方や東洋医学を遠まわしにdisってるなぁ。

漢方薬局のサイトを見てみる。
・体験談
→不妊でも突然妊娠する人はいるから
あまり判断材料にならず。

・○人のお客様から喜びの報告が!
→成功数じゃなくて成功率を教えてほしいですね
一般的な不妊カップルで妊娠する割合を超えてれば
効く証拠だと思えるんだけど、そうじゃないからなぁ・・・
たとえば
2013年、8万人の東京都水道局の利用者様が妊娠・出産しました!(※数字は適当)
と言われても東京の水道水で妊娠しやすくなるとは誰も思わないと思うんですが。


続きは後日