理由は、今日の午後予定しているインプラント埋入にどうしてもGBR（骨造成）が必要だから。
僕は、血流の確保、侵襲を少なくするため、メスを使わないフラップレスで埋入させていただく事が多い。
しかし、全ての方に、その方法では出来ない。
そうすると、次の手を考えなくてはいけない。
様々なメンブレン、骨補填材が出ていて、それぞれに一長一短ある。
僕が材料の選択で重視するのは、僕の手技に合うかどうかだ。
他の先生が◯◯を使っているから、同じ物を使おうとは思わない。
患者さんに対して責任を取るのは、術者である僕なのだから。
今日は、やや舌側よりに切開線を入れ、歯槽骨頂の角化歯肉を頬側に移動、骨膜下を広げポケットを作り、そこにβ-TCPを入れて骨造成する。
下川公一先生に学んだ遊離歯肉移植の考えをアレンジして、角化歯肉と角化歯肉のスペースは、少し空いていても、角化歯肉の再生を誘導出来ているので、無理に減張切開は加えず、シンプルな一回法で終える予定だ。
2008年の夏に、サンフランシスコで開催されたDr.ラムのセミナーに参加してから、今の方法が僕のスタンダードになっている。
５年以上、経過をみさせてもらっている人たちが出てきた。
様々な方法があるが、侵襲が少なく、インプラント周囲炎も起こりにくい、こんな方法もあるよと、いつか報告できたらと思う。
頭の中では、何回もシミュレーションができた。
あとは、それと同じイメージで実際に治療ができるかどうかだ。
インプラント１本、１本の埋入に、ベストを尽くす。
本日も皆様と共に、良い一日でありますように
