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こんばんは
本日も非常に充実した一日でした
そんな中、銀歯の下が大きく虫歯になっていていた歯を、松風GIOMERシリーズを駆使して残してみました。
まずはレントゲンから。
一番奥の歯の銀歯の下が大きく虫歯になっています。
通常、抜髄といって、最初から神経を取られる先生が多いと思いますが、僕は、出来る限り神経を残した方が歯にとって良いと考えているので、数％の確率があるなら、患者さんに説明し、今回のような治療をさせてもらっています。
今回も、
無麻酔
で、最後までさせてもらいました。
次は、金属を外した後の写真です。
予想どおり、大きく虫歯が進行しています。
そして、少しずつ除去していくと、露髄といって、神経が露出してしまいました
しかし、ここで慌てずに、患者さんに症状を聞きながら、止血処置に。
今回止血には、クラレのADゲルを使用しました。
止血後の写真です。
そして、最終形成後、ボンディングに入ります。
ここで、GIOMERシリーズのボンディングの小技です。
露髄して、一番窩洞が深い周囲は、ボンディングに「シェイクワン」を使用します。
これ、非常にドロッとして、扱いずらかったので、冷蔵庫に眠っていました。
しかし、開発者のMr.GIOMERことN室長に、S-PRGフィラーが、たくさん入っていると聞き、ピン
ときて、最近今回のように、抜髄一歩手前ケースで、どんどん使用しています。驚く程、僕の臨床では良い結果が出ています
そして、深くないところは、シェイクワンを固めた後に「ビューティボンド」を使用しました。
そこから、舌側から遠心の何もないところには、最新の「ビューティフィル フロープラス」を使用し、壁を作りました。
流れないし、硬いので、非常にグッドです
最下部は、フローのF02、一番上は、ビューティフィルⅡで仕上げ、研磨をしました。
ファイナルです。
無麻酔で行っていて、術直後に、冷水痛、咬合痛等なかったので、おそらく、抜髄せずに、しばらく機能してくれると思います
最近、使えば使う程、松風のGIOMERで結果が出せているので、非常に好きです
後輩の先生達に、少しは参考になったかな
明日も皆様と共に、良い一日でありますように
僕は、明日早朝から、東京に出発です。
東京の大田区開業の松元先生の講演会に参加し、おまけに祝日後も残り、クリニックの見学までさせてもらってきます。
松元先生の方法を、少しずつ参考にさせてもらい、自分のインプラントに応用しているので、非常に楽しみです
おお
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