第２章 後腹膜脂肪肉腫[初回手術]
(12) [入院11日目] 術後の腹部膨満がツライ②
2022年2月7日（月）
2/1(火)に後腹膜脂肪肉腫（約23×13cm）の手術を行った
2/5昼から不調による食欲減退、「栄養点滴」に逆戻り
腹部膨満が辛く、ドクターに相談。
【入院１１日目 腹部膨満② （ ICUから戻って６日目 ） 】
2/5（土）固形食開始後、午後から胸やけ・胃もたれが始まった。
【ひとり留守番⑪ 歳が…１０歳老けた】
日の当たる鏡で自分を映して”驚き”。私の頭が白髪だらけ。
夫に話したら、１ヶ月ほど前から気が付いていたと。
私の髪質は、白髪になりにくく、50代でも１年に２回ぐらい染める程度。
ストレスが髪に与える影響は大きい。
沖縄の友人が、ストレスが蓄積しないように、行き詰ったときに相談に乗ってくれるのでストレスは最小限で済んでいる。ありがたい。
私の食欲がなかなか戻らないな…。他の方の闘病記の中で、「カップラーメンなら食べられた」という見て、しょうゆラーメン（薄味）を作ってみた。
半人前を食べることができた。（なんと…不思議だ！）
－ 参考 腹部膨満について調べた（自分用）－
手術後にお腹が張る原因としては、腸管の中にガスがたまる、
腹腔内に腹水がたまるなどが考えられます。手術後は、食べ物などと一緒に口から飲み込んだ空気や、
消化の過程で発生したガスが、腸からうまく吸収されにくくなります。
そのため、腸管にガスがたまってしまい、おなかが張ったり、おならがたくさん出るようになります。
この症状は次第に改善していきますが、食事のときにはなるべく空気を一緒に飲み込まないように
注意することも大事です。ガスがたまりやすいのは、胃にたまったガスをうまくげっぷとして出せなくなることも、影響しています。
■ 腸閉塞の予防
一部引用 北里大学北里研究所病院の渡辺昌彦院長
傷口が大きくて、傷口を修復するたんぱく質がたくさん分泌されたり、出血が多かったりすると、
後で腸の癒着が起きやすくなると考えられています。まずは、必要最小限しか切らず、出血も最小限にとどめる手術をすることが大切です。
最近はシート状やスプレータイプの癒着防止剤が出ています。
術後に、傷口や腹腔内に防止剤を添付することで、癒着がかなり防げます。
一般論として、動いているものはどこかにくっつきにくい、つまり癒着しにくいです。
それと同じで、腸も動いている方が、癒着しにくいと考えられます。ですので、可能な限り、
手術後に早く体を動かして下さい。また、最初は少量の水分や重湯でいいので、
可能な範囲でなるべく早く飲食も再開して下さい。
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