グループホームのケアマネ業務

■グループホームのケアマネ業務■

グループホームは分類上は居宅サービスですが、

実質的には施設サービスです。

実はその中でのケアマネ業務というのも

けっこう特殊な扱いとなります。

ケアマネ研修なんかに参加すると、

グループホームという施設自体が少ないこともあり、

ときには居宅のケアマネと一緒のグループだったり、

あるいは施設のケアマネのグループにされてたり、

何を参考にしていいやらわからなくなる人も

多いかもしれません。

たとえば普通ケアマネはケアプランというものを

立てています。

そこにはあるニーズに対しての

長期目標、短期目標を立てることになっていますが、

実はグループホームの介護計画には

その必要がありません。

目標さえ設定されていれば、

長期と短期を作る必要がないのです。

あくまで個人的にケアプランを作る際には

長期、短期と分けたほうが

自分の中で展望を考えやすいので

あえてそのようにしていますが、

仮にそういう方法を取らなくても

実地指導で指摘されるような不備には当たらないのです。

（もし、そういうことを指摘されるようなら、

行政側の間違いです）

そもそも計画作成担当者は２ユニットであれば

１名ケアマネがいれば

あとはケアマネである必要さえないのです。

ケアマネ独自の記録も要りません。

施設スタッフが毎日つけている記録があれば

それでＯＫです。

必要なら自身もそこに書き込めばいいだけです。

居宅のケアマネと違い担当する利用者さんと

ほぼ毎日顔を合わせているので

当たり前といえば当たり前なんですが、

これも勘違いしがちです。

もしグループホームのケアマネが、

自分の記録を書きたいからといって

ケアマネ部屋に閉じこもりきりだとしたら、

それのほうが問題だと思います。

もっとも俺自身は、

たとえば家族からどうしても他のスタッフに

話したくないことなどを聞く場合もあるので、

そういう部分を記録しておきたいという意味もあっての、

ケアマネ独自の記録はつけていますが、

それも法令的にはそんな義務はないということです。

知らなくて勝手にケアマネの義務だと思い込んで

やっているのと、

知っていてやっているのとでは

大きな違いがあります。

つまりあくまで自分自身でいえば、

本来やらなくていいことに関しても自分の都合で

あえてこまかくやっているわけなんですが、

そんなことは必須ではないし、

それを優先するために利用者と向き合えなくなったら

本末転倒だということです。

だから俺はグループホームのケアマネは、

ぜひ介護スタッフと兼務であるべきだと思います。

こうしてみると、

グループホームのケアマネなんて

やることも少なくてラクじゃないかと

思う人もいるかもしれません。

確かにケアマネ業務だけを考えれば

そうかもしれませんね。

そう思われないようにするためには、

自分で他のスタッフとは違う知識を身につけたり

経験を多く積むしかないと思います。

そうすることで初めて、

周りの信頼が得られるのでしょう。

もちろん俺自身もその途中です。

「私はケアマネだから忙しいのよ！」

なんて理屈を振り回していては誰もついてこないし、

ケアマネ業務のみで考えたら、

そこまで忙しいわけがないので。

ただ最近言われているような、

「施設ケアマネ不要論」

には反対です。

それはあまりにもケアマネをバカにしすぎ。

バカにされすぎ。

ケアマネにはケアマネにしかない視点があると思うし、

それがないと思われていること自体が、

情けないことだと思います。

そんなふうに思われないためにも、

ケアマネ自身が胸を張って

自分たちにしか見えないもの、

自分たちにしかできないことがあると

言えるように日々精進しなければ。