昨年
一度書いたことがありますが、
今回は主に
レットヴィモの副作用と
服用休薬履歴を
記録しておこうと思います
2022年1/17〜2/9入院
1/18〜規定量320mg(160mg×2) 服用スタート
1/29 発熱 皮疹 
休薬
2/8 80mg(40mg×2)再開
2/18 肝臓数値↑休薬
3/16 
転倒し休薬延長
3/31 80mg(40mg×2)再開
5/14 160mg(80mg×2)へ
6/10 カリウム値↓休薬
6/13 160mg(80mg×2)再開
6/25 240mg(120mg×2)へ
9/15 アミラーゼ↑ リパーゼ↑休薬
9/29 240mg(120mg×2)再開
12/9 皮疹(首顔手) 浮腫(顔)休薬
12/26 240mg(120mg×2)再開
12/29 皮疹(首手) 浮腫(瞼)休薬
12/31 160mg(80mg×2)再開
2023年1/8 休薬
1/19 160mg(80mg×2)再開
3/10 240mg(120mg×2)へ
4/18 リニアック1w前の為休薬
4/28 240mg(120mg×2)再開
9/7 耐性の為一旦終了
10/25 脳への効果を期待し、240mg(120mg×2)再開
2024年3/21 発熱 Hb↓ PLT↓休薬
3/22 240mg(120mg×2)再開
4/4〜 爪囲炎治すため1w休薬予定
規定量320mgを服用した方が耐性がつきにくいと言われて挑んでいましたが、
なかなか難しく私のMAX適量は240mg
休薬のきっかけにはならなかった他の副作用
・口内乾燥からの変声(濁声)と失声(出ない)
・口内乾燥からの味覚異常
・倦怠感(普通レベルが変わり元を忘れた)
・浮腫(足は通常、瞼はアイマスク対応)
・下痢(医療麻薬副作用の便秘と±コントロール)
参考
１日2回
12時間毎の服用がベストなので、
医療麻薬オキシコンチンと一緒に
アラームをかけています。
ずっと7時19時でしたが、
今年入院した病院の決まった時間
8時20時に変更しました
前院では素手で触れないよう言われ、
ミニタッパーに入れ服用しています。
ただいま
中途半端な1297回服用
１日240mg(各2C)
¥21294.8分服用しています。
更に抗がん剤も
基本1回/3wしています。
贅沢ですね
首から下の身体には
昨年９月に
肝臓とリンパに立派な転移が見つかり、
耐性がつきました。
転移自体は、今回
リンパ節 3回目
肝臓 2回目です。
それぞれ複数箇所ありますが、
全部 やっつける予定です
脳転移は、5回目
1回目 キイトルーダ
2回目 ガンマナイフ
3・4回目 レットヴィモ
5回目 レットヴィモとアバスチン
いつまでも出来ることではないでしょうが、これまでよくやっつけてきましたね〜
たしか以前は18ヶ月だった
レットヴィモの
奏効期間中央値(DOR)、
現在は28.6ヶ月に延びています
2年4ヶ月超、良いですね
私の身体に効いていたのは、
1年8ヶ月(20ヶ月)でした。
分子標的薬は
永遠に服用できるわけではありませんが、
やはり副作用対処までを掴むと
楽になりますし
通院間隔も長くて
です。
抗がん剤も
事前にきちんと副作用対処法を確認すれば、
思っているより怖くありません
きっちり効いてくれる薬もあります。
私的には
1stラインのシスプラチンでの投与後2日間の激しい嘔吐と
痺れの可能性と対策法を
もっとしっかり確認していれば防げたのにな‥と後悔しています。
その後3年以上も
痺れと付き合うことになるとは
思っていませんでした
検査もたくさん、
造影CTと造影MRIは
数えきれません
PET-CT数えてみたら
①2020.10/26 癌発覚時
②2021.7/8 2ndline治験前
③2021.10/21 ゲノム解析前の癌細胞活発度確認
④2023.3/16 原発肺巣リニアック照射前の確認
⑤2023.7/21 CEA上昇の原因を探るため
⑥2024.1/10 転院後現状確認
6回していました
私同様
これからまだまだ治療を続けていく皆さま、
治療方法について理解し
検査の意味を考え
患者力を使って
主治医に患者(自分)をわかってもらい
困った時には相談できて
助けてもらえる関係を
築いておきましょう
私も
転院してまだ3ヶ月‥
まだお互い探り中
しかも
何度か肩すかしをくらっていますが
きっと、もう少し控えめにして
患者力をつけなくてはいけませんね
とにかく
一緒に頑張りましょう
今日は
クリームシチューを作りますよ〜