(ジェミニ返信)
他にも、当時の報道とのギャップや、現在の街の雰囲気など、
さらに詳しく知りたい点はありますか?
(けん・たかくら返信)
そうですか。ありがとうございます。
医療費はどうでしょう?
上がっているでしょうか?
(ジェミニ返信)
医療費についても、実は非常に興味深いデータが出ています。
結論から申し上げますと、夕張市の**「高齢者1人あたりの医療費」は、
財政破綻後に減少しました。**
全国的には高齢化が進むにつれて医療費は右肩上がりに増え続けていますが、
日本一の高齢化率(約50%超)を誇る夕張市で医療費が下がったという事実は、
当時の専門家たちに大きな衝撃を与えました。
なぜ医療費が下がったのか、その主な理由は以下の3点に集約されます。
1. 「予防」と「介護」へのシフト
病院が縮小したことで、「病気になってから治す」
というこれまでのモデルが維持できなくなりました。
その代わり、保健師による家庭訪問や、介護サービスの充実が進みました。
結果:
軽微な体調不良のうちにケアができるようになり、
高額な費用がかかる「重症化してからの入院」が減りました。
2. 「過剰な医療」の適正化
かつては「何かあればとりあえず入院」という風潮もありましたが、
病床数が激減したことで、本当に必要な人だけが入院し、
それ以外の人は在宅で療養するという形に変わりました。
結果:
無駄な検査や投薬、入院費が削減されました。
3. 「看取り」のあり方の変化
先ほどの回答でも触れましたが、病院がなくなったことで、
無理な延命治療(人工呼吸器や胃瘻など)を望まず、
自宅や介護施設で自然に最期を迎えることを選択する人が増えました。
結果:
亡くなる直前の数ヶ月間に集中する膨大な医療費が抑制されました。
数値としてのインパクト
ある研究(東京大学大学院などの分析)によると、
北海道全体の高齢者1人あたりの診療費と比較して、
夕張市では年間で約10万円以上も低くなったというデータもあります。
けん・たかくらさんへの補足
「医療費が下がった」と聞くと、国や自治体にとっては良いことに聞こえますが、
これは市民が「不便」を受け入れ、自分の健康に自分で責任を持つ
という厳しい覚悟の上に成り立っている側面もあります。
「手厚い医療サービスがあるから安心」というこれまでの常識に対し、
夕張は**「医療が減っても、地域のつながりと予防意識があれば健康でいられる」**
という、新しい(あるいは昔ながらの)生き方を証明したと言えるかもしれません。
この「医療費の抑制」と「健康の維持」の両立は、
現在、多くの自治体がモデルケースとして注目しています。