その後、HSSからは、待てど暮らせど電話がかかってこないので、諦めの境地に至り、開き直って、いろんなサイトに出ている仕事に、片っ端から応募することにした。
前にも書いたけれど、多くの仕事の募集が出ているのは、craig’s listというサイトで、いわゆる、なんでも情報交換の場。なので、信頼性が疑わしい仕事もあるし、あんまり詳しい内容が出ていないこともある。先方の会社情報は伏せてあることが多いので、どんな場所か分からないまま、とりあえず応募して、返事が返ってきてから、クリニックの概要を調べるという感じ。中には、自分の会社名を出さずに返信してくる人もいるけど、そんな場所は、こっちから願い下げ。

craig’s listで、多く出ているのは、interdiciplinary practice、いわゆるカイロプラクターや、マッサージセラピストと一緒に、PTが働くようなクリニックで、オーナーは、カイロプラクターであることが多い。いくつか、募集が出ていたので、応募してみると、レジメを送ってから、1時間もたたないうちに、電話かかってきて、今日面接に来ませんかとか言うところがあった。どんだけ人が足りてないねんと思いながらも、こっちもヒマなので、準備をして出かける。行ったところは、インド人のカイロプラクターがオーナーのクリニックで、部屋は小さいのが2つある位。話を聞いてみると、患者さんは、最初にPTに会って、15分から20分、多くて30分、マッサージなどを受け、その後、鍼灸師にあって鍼の治療を受け、最後に、カイロプラクターの治療を受け、大体一回につき、全部で45分ぐらいのセッションみたい。

私が面接の時に、いつも雇用主に聞く質問は、「一日に何人の患者さんを見ますか?」。それによって、患者1人にかける時間が大体わかる。私の希望としては、患者さんと1対1で、45分程度、しっかり時間をかけたい。でも、最近PTのビジネスはどんどん厳しくなっていて、頭数を見てナンボみたいなところがある。私なりの基準として、一日12人ぐらいまでなら、なんとか患者を患者として見られるけど、15人を超え、20人とかなると、もう流れ作業状態で、患者の動きをちゃんとチェックしたり、注意深く治療するどころじゃなくなってくる。LAでフルタイムで働いていた時は、常に15人から20人近く予約が入っていて、患者を思うようにケアできずに、こっちが消耗する日々だった。

それで、このクリニックで、同じ質問を投げかけると、そのインド人曰く、最近では、週に(!)25人が最多で、目標は週に(!)32人。一日に6人から7人ぐらいが目安で、しかも最近は患者さんが多くない時期なので、一日7時間シフトの間に患者2人という時もあるらしい。それでも、7時間そこに詰めているのなら、7時間分の給料は保障すると言う。一体、そのお金はどこから来るんだろう?
患者さんがいない間は、何をしているんですか?と尋ねると、ペーパーワークか、オフィスで待機。え、そんなラクちんで、お金もらえるの?こんなの、私のPTとしての常識からは、考えられない。カリフォルニアにいる時なんて、一日患者10人を切ると、フルタイムからパートタイムに自動的に落とされるような環境だったのに、一日2人で、7時間分ちゃんと給料払ってくれるなんて、怪しすぎる!そのオフィスには、ドクターのオフィスもあって、ドクターは週に2回ぐらいきて、PTが患者を見て下した診断に基づいて、さらさらっと(保険を請求する時に必要な)処方箋を書いたりする。えー、ドクター、患者を診もしないで、処方箋書くの?それで、お金が動くわけでしょ?なんか、おかしい。。。

しかも、そこは、一日でも早く働いて欲しいと言うような感じで、来週から来てと、言われたけれども、そんなに焦って決断を迫られるような所はごめんだと思って、返事を保留にしておいた。

もう一つ、面接を受けに行ったのは、中国人がやっている、医者とか鍼とか漢方とかがいろいろ入った、複合医療施設。最初、3階の事務所に案内された時は、中国人街にある、タックスリターンの事務所に来たような錯覚に陥った。(中国人のオフィスって、何のビジネスをしていようと、どこも似てるんだもん。)一階のクリニックでは、中国人の医者、漢方、マッサージセラピーに鍼灸といった設備があり、PTは医者の指示のもと、そういった治療を率先してやり、マッサージセラピストや他のスタッフに、教えられることは教えて、やらせるのだと言われた。つまり、マッサージセラピストが、ストレッチをしたり、運動を教えたりするんだって。これって、おかしくない?それで、一日最低16人、目標30人診てくれって。そんなにたくさん、診れません。
そこも、こっちがオッケーすれば、採用してくれる感じだったけど、そういう中国人のビジネスに染まるのもどうかなと思ったので、この仕事も取るのやめた。


また、他に面接を受けたクリニックは、イタリア人のカイロプラクターがオーナーで、話を聞くと、PTに求めることは、患者さんを5分から10分ストレッチすること。以上。
え!?それだけ!?
そこに来る患者は、大体腰痛か肩こりの患者なので、それに応じて、足か首のストレッチをすればいいだけ。一応、簡単なエクササイズを患者に教えて、家でやっといてね、といった感じ。イタリアーノの彼曰く、患者はここに、リラックスして癒されに来るんだから、運動はここでは必要ないんだって。PTのコンセプトが、まるでわかってない

しかも、そのイタリアーノ、私のレジメにさーっと目を通したあと、あまり興味を示ささそうに、ぽいっと放り投げて、「ね、このレジメはいいから、もうちょっと君のことを教えてくれない?例えば、週末には何をして過ごす?」と言ったような質問をされて、私がどういうタイプのPTだとか、何ができるとか、そういうことには全く興味を持っていないようだった。大体、カイロプラクターと言うのは、多くの場合、PTがどういう仕事であるかということを、全く分かっていない。私たちPTは、マッサージやストレッチだけでなく、手技、姿勢の指導、ケガの回復と再発防止の運動指導とか、もっといーっぱい、いろんなことができると言うのに。PTなめんなよっ!
彼らは、私たちがそういうことをすると、自分たちの仕事が脅かされるので、PTにそういうことをして欲しくないみたい。患者さんにとっては、運動はしなくていい、ただ寝ていれば、至れり尽くせりのケアが受けられて、気持ちいいかもしれないけれど、ちゃんと運動して、筋肉つけないと、身体はよくなりませんっ。

ここは、こないだ受けたHSSとは、あまりにも両極端に違いすぎて、呆れるばかり。
HSSの面接では、資格は何を持ってて、どんな流派の手技を使って、何年キャリアがあるのか、といった質問をされ、方や、イタリアーノのクリニックでは、「週末、何してんの?」という質問。別に、面接に来た人に、聞かなくてもいいじゃんね。

HSSでは、「ここでは、PTは、臨床と研究に力を入れ、医者や他の医療スタッフと連携して、毎日同僚としのぎを削って、毎週セミナーがあり、他にも、患者の治療とPTの教育に、すごく力を入れています。あなたにそれができますか?」と、こっちのやる気と根性をがっつり試されたというのに。方や、イタリアーノのところでは、「PTは、患者のストレッチだけをしていればいいんだ!」ってか。PTが知識や経験を伸ばそうが何しようが、全く関係ない。何という、この違い!

しかも、PTは5-10分程度、患者と接するだけなのに、一般のPTの給料水準か、それ以上の給料くれるなんて、どっかのシステムがおかしいに決まっている。
そういうところで、自分の中で、倫理的に許せない部分もあり、そして、私にとって、学ぶ伸びしろのないところで働くことほど、ツラいことはないので、今後、カイロプラクターのオフィスでは働きたくないなぁとつくづく思った。


なかなか、PTじゃない医療関係者が経営しているクリニックで働くのは、難しいなぁ。やっぱり、PTがオーナーじゃないと、PTの事をわかってもらえないし、仕事がやりにくいわ。

でもまあ、いい社会見学ができて、よかったとしよう。

つづく。。。。


そういうわけで、PTの募集は、あまり出ていないのだけれど、その中で、本命中の本命の募集が上がってきた!
あえて、名前を出そう。その名も、Hospital for Special Surgery (HSS)。HSS といえば、毎年某雑誌が出してる全米病院ランキングの整形外科部門で、何年も連続して1位を獲得している、まさに、アメリカでの、いや、世界の整形外科手術の最高峰のひとつ!大リーグやフットボールの選手の手術も多く手がけていて、そういった患者さんのリハビリもしたりする、整形系のPTにとっては、ものすごくやりがいのある仕事であるのは間違いない。

私のリハビリのキャリアは、勝手に言わせてもらえば、HSSと縁が深い。アスレティックトレーナー(ATC)として働いていた、PTクリニックのボスたちは、もともとHSSで働いていたところから独立したので、HSSのドクターから数多くの患者さんを送ってもらっていた。
そして、NYを去る前の2011年、HSSが1年間かけてスポーツ専門のPTを養成する、レジデンシーというポジションに応募していて、最後の3人、そして2人まで残ったけど、そこで落とされたほろ苦い経験がある。(それで、もうNYにいる意味ないかなと思って、LAに行ったんだけど、また戻ってきてるし。)

そのHSSが、PTを募集している!
一般のPT、そして、Advanced Clinician という名の、ちょっとえらいPTのポジションの募集が出ていた。
曲がりなりにも、今年でPTになって8年。整形専門PTの資格(Certified Orthopedic Specialist: OCS)も持ってるし、 ダメ元でAdvanced Clinicianの枠のほうで、応募してみた。

書類を送ってから、約1週間後、その日は、私の誕生日だった。
道を歩いていたら、見覚えのあるような電話番号から電話が!
なんと、HSSからだった!(↑HSSのような大きな施設では、電話番号の最初の6桁は同じで、最後の4桁が違うことが多い)
書類を受け取ったので、面接に来ませんか?という旨。

やったぁ~!HSSからお声がかかった!!!
これって、最高のバースデープレゼントじゃん!
こっちの希望は、パートタイムだけど、募集はフルタイムのポジションのみ。でも、HSSで採用してくれるなら、ばりばりフルタイムで働いて、キャリア積むよ~!

まだ面接の段階だというのに、もう仕事が決まったような気分で、小躍りして大喜び!
落ち着いて落ち着いて。。。

面接当日、ドキドキしながら、HSSに向かう。

最初は、言語聴覚士(Speech therapist)の人と面接。
どんなやり方で治療するのとか、キャリアゴールは何とか、そういった質問がされ、特に、キャリアゴール(将来PTとして、どうなりたいか)については、2、3回聞かれたような気がする。
途中から、作業療法士(Occupational therapist)で、外来のスーパーバイザーの人も加わって、約45分の面接。
相手側からは、HSSで働くことになると、普段の患者の治療に加え、医者とのラウンド(いわゆる、白い巨塔に出てきた、「総回診」というやつ)にも参加し、同僚同士でのセミナー、毎週のように行われる医者も含めた勉強会、外部向けセミナーなどもあって、学ぶ機会がたんとある。こんなにも、盛りだくさんなんですよ、と矢継ぎ早に説明され、こっちは、圧倒されるばかり。なんだか、うまく英語もしゃべれなくなり、特にキャリアゴールの質問で、何て答えたらいいのか、戸惑ってしまった。
そもそも、LAでのPTキャリアの後半は、PTとしてだけ働くんじゃなくて、もっと人として、世界を見たい!という感じで、以前のように、マニアックにPTのクラスを取りまくったりすることもなく、これからどうしていこうか、もがいていた時期で、PTとしての、明るい未来を考えるような気持ちになれなかった。だから、あまりそういう質問への答えを準備して、面接に臨まなかったために、こんなあたふたしてしまい、自分のいいところをアピールできなかった。たぶんこんな、モチベーションの低いやつは、HSSにはいらないのかもしれない。。。

それでも、最後には、Speech Therapistの人が、「ポジションがいくつかあるんだけど、整形か、スポーツか、どの部門がいい?」と聞くので、「どちらも得意なので、どちらでもうまくできると思います。」と答えると、「じゃあ、一回見学に来て、どれが自分に合ってるか、見てみるといいわね。2、3日後に連絡するわ」という返事を頂き、内心、「これって、私の選びたい放題ってこと?もう受かったも同然じゃん!面接の出来は我ながら散々だっただけど、まあ、50%ぐらい希望はあるんじゃないか」と前向きに考えていた。

面接から帰ったら、すぐに、Thank you letterというお礼状を書く。「今日はお時間を取っていただいて、ありがとうございました。HSSのこのポジションのことを知るにつれ、ここでこそ、私の能力を生かせる場所だと確信し、必ずやあなたのチームに貢献できることと信じています」みたいな、アメリカ人並みにがんがんアピールするメールを送ると、「ステキなメールをありがとう。また近いうちに連絡します」といった短いメールが返ってきた。

しかし、彼女が言った、2、3日を過ぎても、連絡が来ない。
やっぱりダメだったのか、「2、3日後に連絡するから、どの部署がいいか、見学に来なさい」とか言ってたのに。でも待ってるだけじゃ、どうしようもないので、電話をかけてみると、「まだ他の応募者がいて、あと1、2週間面接するから、そのあとに連絡する」ということだった。
がーん。。。。
本音で言うと、このSpeech Therapist の人の受けはよかったと思うんだけど、どうやらあとから入ってきたOccupational Therapist(OT) の人に、強い印象を残せなかったかもと思っていた。

私の勝手な想像では、私が帰ったあと、Speech は、「あの子、いいんじゃない?」と言ってみたものの、OTが「いや、ちょっとうちでやっていくには、押しが弱いんじゃない?」みたいな会話が交わされて、Speech曰く、「私はまあいいかと思ったんだけど。じゃあ、一応保留にしましょうか」という結論になったんじゃないかと。。。

それで、もう1回、Speechの人にメールを出して、HSSで働くことが長年の夢であったこと、いろんなことを吸収して、後進につなげたいこと、PTとしての、短期と長期の目標はこれこれであること、なんかを、猛アピールするメールを出してみた。

しかーし。。。
ひゅるり~。。。。

その後、何週間経っても、音沙汰なし。
やっぱり、HSSの壁は高かった。。。
またしても、跳ね返されてしまった。。。

私って、PTとして、イケてないんだろうか。
LAでは、日本語のしゃべれるPTとして、日本人の患者さんなんかからヨイショされて、私は何でも治せるすごいPTなんじゃないかと勝手にのぼせちゃってたけど、実際は、その日一日に、予定の入っている患者を診るのが精一杯で、なかなか細かいところまで目が届かず、なあなあで治療してたところもあるし、そんな状態だから、PTとしての将来も見えなくて、知識を積む努力も最近怠っていた。やっぱりこんなPTは、HSSでもどこでも雇ってくれないのかもしれない。。。なんて考えて、しばらくへこんだりして。。。その後、浮上しましたが。

後日談ですが、その後、就職活動する中で、自由に使える時間があったから、HSSがウェブで出している、講義のビデオのコースを取ることにした。それを見ていたら、講師の人たちは、みんなHSSのPTスタッフで、何十件もの論文をもとに、大学院の先生みたいな感じで、最新の研究に基づいた1時間や2時間の講義を提供している。
https://hss.classroom24-7.com/
こういうのを、今の私にやれと言われても、ちょっと難しいなって感じ。HSSのスタッフになるには、これぐらいのレベルにならないといけないのか、そりゃ電話もかかってこないわ、と妙に納得した。もう少し自分のレベルを上げてから、また挑戦するかなぁ。。。。
HSSへの道は遠い。。。

その前に、なんか仕事見つけないと!

つづく。

そもそも、年始というのは、PTクリニックに来る患者さんの数が少ない。
というのは、アメリカの保険の制度のため。一般に、フルタイムの仕事に就くと、会社から医療保険の全額または一部補助が受けられる。保険会社には、いくつもの種類があり、その中にも、何百というぐらい、違うプランがある。羽振りのいい会社が、いいプランを提供してくれれば、自己負担は少ないし、ケチな会社は、救急の場合に一応困らない程度の保険しか用意してくれず、いざ、医者に行ったら、自腹で払う額が大きくなったり。
自分の経済的余裕とか、健康状態とか、年間何回医者にかかるかとか、そういうことを自分で考えて、高い月額保険料を払えば、その後の自己負担が少なくて、医者にかかれる。逆に、月額が安い保険料のプランにすれば、毎月の支払いは少ないけれど(自分で一部負担の場合、100ドルは会社が払ってくれて、あとは給料から天引きされたりする場合もある)、いざ医者にかかった時に、結構な額を取られたりする。あと、医者やPTクリニックなどの中にも、うちはA社の保険は取るけど、B社の保険は取りませんとかいうところもあるので、患者側としては、注意が必要。保険会社を選ぶ前に、自分のかかりつけの医者が、その保険を取ってくれるかどうかを確認しておいた方がいい。

そして、その保険がいいプランかどうかを判断する基準が、Deductible(免責)と、 Co-payment(医者や薬局でその都度払う金額)。Deductibleが大きい、例えば、5000ドルだとしたら、年間、5000ドルまでは、自腹で払って、それ以上の医療費を使えば、保険会社が払いますよということ。なので、Deductibleが少ない方が、患者の負担が少ないということ。Co-paymentは、文字通り、医者や薬局でその都度払う金額。いいプランを選べば、医療機関にかかる時の自己負担が少なくて済むということ。

それで、最初の話に戻ると、年が明けて、毎年の定期検診とか、かかりつけの医者に行ったりとか、そういうところでお金を払っていくと、だいたい4月か5月頃にDeductibleを満たすようになる人が多く、逆に、1月から3月は、Deductible(免責額)に達していないことが多い、つまり、PTに来たら、結構高額を払わないといけない場合が多く、PTにかかるのを躊躇する人もいる。そういうわけで、何だかんだと年始から医者に行って、免責を払い終えた人が、PTに来る余裕が出てくる4-5月頃から、PTのビジネスは忙しくなり、12月の半ばごろには、今年中に治療を済ませたい人で、クリニックが繁盛するというわけ。そして、1月は、静かだったりする。。。

そういうわけで、年始はPTビジネスは、結構落ち着いていて、新しいPTを雇う必要もないからか、あまり募集で出ていないみたい。これは、私にとっては、大きな誤算で、もっと募集がバンバンあって、出せばすぐ面接に呼んでくれて、即採用が決まる!という軽い気持ちでいたのが、甘かった。。。

そもそも募集が少ないので、半ばやけっぱちで、出ているところに、片っ端から応募し始めた。
一応、外来の整形外科系、パートタイムというのが、私の理想の条件だったけど、フルタイムでも、パートにしてくれるところがあるかもしれないし、とにかく、どっかに引っかかろうという作戦に出た。

その中の一つは、某大手製薬会社で、その会社付きのPTの仕事で、仕事のしすぎで(?)肩こりや腰痛を持つ人のケア、デスクワーカーのために、一人一人の体型に応じて、オフィスの机や椅子を調整して体への負担を減らす、運動のプログラムを立てる、といった内容みたい。なんだか面白そうだと思って、応募してみたけど、何しろ世界規模で展開している製薬会社のホームページで、世界規模で募集を出しているみたいで、面接のお呼びもかからなかったわ。。。

まあ、後には、引きずらないで、前向きにいきましょう。

つづく。。。