心房細動の勉強会
当然
DOACの会社から
お金をもらってるから
これが良いという
結論が決まってる
講演会ですが
ところどころ
面白いデータを見ます
現時点で
心房細動は
DOACやワーファリンなどの
抗凝固療法推奨されてるけど
まだ３０％強が
アスピリンなどの
抗血小板剤を投与されてると
理由はやはり
出血リスクが高いから
でしょう
演者はそれでも
DOAC使えって感じでしたが
私は抗血小板剤ではなく
独自で
少量ワーファリンにしてます
ワーファリンの場合
ＰＴ－ＩＮＲを
指標としながら
量を調節するけど
これを推奨の2前後より
かなり低めに設定してます。
ほとんど、効かない程度に
これで経験上は
いまだ塞栓を
起こしてない
出血イベントも少ない
日本人高齢者には
良い気がする
もちろん
エビデンスはない
😆😆
臨床上
日本人高齢者に
DOACは効きすぎる印象あります
なんども痛い目をみました
先月もいましたね
基幹病院の言われる通り
処方してたら大出血
だから
出血リスク高い人には
少量ワーファリン
オススメだけど
何の資格もない私に
同意する先生は
いません
😆😆
まあ他の先生に
言うこともないですが
ブログでは書いてるけど
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年中無休 糖尿病＆内科診療
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mor5261
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院長森園茂明
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