初診時 HbA1c8.5％でした。
基本 糖質制限のみで、
内服なしで経過みて
HbA1c ５．５％位まで おちました 。
糖質制限してるから 食後の血糖は 上がってないんですが
空腹時血糖は １００超えなんです。
それで 本人の希望も あり スーグラ投与。
iPhoneからの投稿
血糖は すべて 空腹時です。
HbA1cは ５．２％と 著明改善しました。
８月２２日当院受診時は 空腹時血糖 高いですが 数日前から 薬を のんでないとのこと
飲んでいたら 血糖が ８０ 程度だったとの事（自費で自己血糖測定中）
糖質制限していると 食後血糖は 上がらないのですが どうしても 空腹時血糖が １１０程度って 患者さんが 結構います。
そんな 患者さんには 筋トレして 基礎代謝あげて 空腹時も落としましょうって言っていますが、 それが難しかったら SGLT2を追加するって いう 手もあるなと感じました。
糖質制限して、尚且つSGLT2阻害剤を追加すると DKA（糖尿病ケトアシドーシス）に注意しないといけませんが、内因性インスリン分泌がある程度保たれていれば一般的には 安全に使える 選択肢の一つと考えています。
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もりぞの内科 年中無休 (12/311/11/2除く）
糖尿病診療
院長 森園 茂明
福岡県北九州市八幡西区上上津役2-14-17
電話：O93-611-5335
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