昨日から取り扱い開始したゼニカル
早速購入者もいます。
昨日ブログのコメント多かったので本文で
お答えします。
まずゼニカルとの出会いですが私が医師になって一年目の時に知りました。
(14~15年位前でしょうか)
若い女性患者さんが内服していました。
その患者さんから直接副作用聞いたり当時調べたりしました。
その患者さんは軽い摂食障害も併発していると考えました。
だから、この薬にはあまり良い印象がなかったので、開業してもすぐには取り扱いしませんでした。
しかし、長年観察してきて、副作用もわかった上で、
少しずつ使ってみようと考えたところです。
直接的な副作用ですが
コメントで指摘していただいているように、オナラがでた時に中身も出ちゃう事があるのでナプキンか替えのパンツを用意しておきましょう。
脂溶性ビタミンの吸収障害もあります。
ほとんど吸収されないようなので、
脳梗塞、腎障害とかの基礎疾患があっても内服可能ですが、できれば避けた方が無難かもしれません。
どうしても、内服したい方は、注意深く処方します。
(毎月採血)
作用機序は リパーゼを不活化することによって、食事中の脂肪の分解を防いで 吸収されなくします。
(脂肪は、一度、リパーゼで小さく分解しないと 体の中(血液の中)に入っていかないんです)
この薬が欲しいと言う方は、女性が多く、摂食障害の患者さんも少なくなく含まれていると思うので注意しないといけませんね。
どれぐらい、体重が減るかというと、肥満患者では 1年後に5~10%位でしょうか。
個人差あると思います。
初診時に診察しないと処方はできません。
郵送も法律上の問題で できません。
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もりぞの内科 年中無休
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糖尿病診療
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