体重増加がなく、値段も安くて、エビデンスもあるメトホルミンは私は大好きな薬です。
最近は癌抑制効果も 言われています。
このメルビン(メトグルコ)は 3錠(750mg)までしか使えなかったのですが、えらい糖尿病の先生方の働きかけで現在は9錠(2250mg)まで使用できます。
さすがにマックス使うと 下痢しちゃうことも多いですが。
不安は 乳酸アシドーシスですが、普通は起こりません。
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しかし この前 第日本住友さんが、メトグルコの乳酸アシドーシス例の症例をもってこられて注意喚起していました。
内容みると、腎機能障害のある90代男性で、マックス2250mg投与の例でした。
HbA1c6%台なのに・・・
それは 副作用起きてもしかたないですね・・・
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90代で腎障害 HbA1c6%台なら
糖尿病薬は いらないかな。
内服するなら少量DPPIV位じゃないと危険ですね。
SU剤もだめです。
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もりぞの内科 年中無休
(12/31 1/1 1/2除く)
糖尿病診療
院長 森園 茂明
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