２型糖尿病のインスリン自己注射は１日何回打ちがいいか？
テストでこの問題がでれば解答は
「毎食前に速効型又は超速効型を使用して、寝る前に中間型又は持続型をうつ４回注射がベストである」
となります。
業界では有名なKumamoto Study等で証明されている事になっています。
http://www.dm-net.co.jp/daikibo/5kumamoto_study/
私もこれは間違いではないと思いますが、現在ある程度インスリン分泌能が保たれている２型糖尿病患者(ほとんどのケース)で、私が４回注射でインスリン導入（開始）する事はありません。
(大病院から紹介患者では、そのまま続けていることはあります)
もちろん１型糖尿病ではインスリンは最低１日４回打ちで、時に５～６回打ちの指示をすることもあります。
２型でもかなりインスリン分泌が枯渇している場合は４回打ちにします。
ところが現在ほとんどの２型糖尿病患者さんで私がインスリンを導入する時はほぼ２回打ちです。
今後はレベミルという持続型インスリンが新発売されたので１回打ちも増えていくと思います。
理由は後で。
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もりぞの内科
院長 森園 茂明
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