(元投稿 12/22 10:00)
昨日12/21の薬事審議会で、
免疫チェックポイント阻害剤の
テセントリク(アテゾリズマブ)が、
「化学療法未治療の
扁平上皮癌を除く切除不能な進行・再発
の非小細胞肺癌患者の場合
カルボプラチン、パクリタキセル及び
ベバシズマブ（アバスチン）との併用」
1stラインで化学療法併用での適応追加
(拡大)が承認されました。
※キイトルーダも昨日12/21に、
1stラインでの化学療法併用と、
PD-L1低発現患者への単剤使用の
適応追加が承認されています。
要は、どちらも同じ条件で
使えるようになったってこと
だと思います。
また、小細胞肺がんの適応追加が申請
されました。
※勝俣先生が、12/6に、
第三相試験で、全生存期間を延長！
とNEJMを引用してツイートして下さり
こうコメントされていました。
「小細胞がんのように、増殖が速くて、
化学療法に感受性の高いがんにも、
免疫チェックポイント阻害剤の
有効性が示されたことは有意義。
化学療法と、一緒に投与したことが
良かったのでしょうか。」
元々、増殖が速い癌では、免疫チェック
ポイント阻害剤がじんわり効く
(≒癌をやっつけるＴ細胞のブレーキを
はずして、Ｔ細胞の働きを戻し、
Ｔ細胞が癌をやっつける、殺細胞性の
抗がん剤の破壊力よりは、じんわり効く
とも言われている)
その自分の免疫Ｔ細胞が癌をやっつける力
が追い付かないほど、癌の増殖する力が
強かったり、癌の総量が増えすぎていると
追い付かないから、先に抗がん剤の力を
借りる必要があるのかもしれませんね。
乳癌も、トリネガをターゲットに臨床試験
をして、抗がん剤併用で結果が出ている
ということは、そういうことなのかな、と
説得力がありますよね。
因みに、乳癌では、トリネガやHER2が
増殖が速くて化学療法への感受性が高い
すなわち、効きやすいタイプです。
抗HER2モノクローナル抗体である、
ハーセプチン＋パージェタ、も、
似たような効き方の説明で、辻褄が合う
臨床試験結果やケースも多いですよね、
と感じています。
AnswersNews(株式会社クイック)
より引用
AnswersNews(株式会社クイック)
『【UPDATE】5陣営がしのぎを削る免疫チェックポイント阻害薬、最新の国内開発状況まとめ』より引用
乳癌の国際大規模臨床試験をしているのは
アテゾリズマブ(テセントリク)の他には
ペンブロリズマブ(キイトルーダ)。
乳癌に関するキイトルーダの結果は、
まだ公表されていません。
因みにキイトルーダは、過去にも書いた
ように、肺癌の臨床試験の勝者であり、
近いうちに売上はオプジーボを抜くと
言われています。
にほんブログ村
私がフォローさせていただいている方々、または
癌に罹患した経験のある方、 がん患者の家族
(の経験者)、 保険診療での癌治療や癌緩和治療の
経験がある医師 以外の方々からの
「いいね」は固くお断りします。
癌罹患または癌家族の経験が最近のブログ記事や
プロフィールに書かれていない方からの
共感、応援は 「いいね」でなくコメントで
お願いいたします。