旦那と腹部エコーの診察室に入り、赤ちゃんの計測などゆっくりして頂きました。
赤ちゃんは週数相応に順調、特に今の時点で異常は認められない。
まず一安心。
その後診察の結果今後のお話しを別部屋に移動してしました。
まず、頸管長が5㎜しかないこと。
安定期に入りちょうど4連休だったので子供達と公園に行ったり自分も久しぶりに沢山歩いたりしたので無理をしてしまったかな…。と思いました。
先生は
本来出産の時期まで頸管は4センチ程度しっかり閉じていて陣痛が来たり出産が近づくと開いてくるはずのもの。
子宮頸管無力症と言って本人に張りなどの自覚症状が全くないまま勝手に頸管が開いてきてしまうのだそうです。
いくら経産婦でも気づくのはまず無理です。だからお母さんが動いたからとかそういうのは関係ありません。どんなに安静にしていてもなります。
と言ってくださいました。
健診先の病院では9㎜と言われたのに、5㎜！？
もうほぼ膜じゃん！
このままでは流産、早産になることはほぼ確実。
出来る治療は子宮頸管縫縮術。
子宮の出口(頸管)をテープで物理的に縛る手術のことです。これによって子宮の出口が開いてしまう(早産)のを予防できるかもしれない。
子宮頸管縫縮術を受けることでのリスクも聞きました。
手術中子宮頸部を何度も引っ張ったりする(術後に聞いたのですが私は腹腔鏡とかドラマでよく見るそういうたぐいの小型な医療機器を使うのかななんて勝手に想像してましたが全く違います。麻酔により筋肉？などがだらんとしている状態なので膣の見える部分まで頸管を下に引っ張り出して固定して縫うらしい)ので、子宮に過剰な負担を生じたり感染や炎症が進んだりして、結果的に破水、流産、早産を誘発してしまうリスク。
脊椎麻酔による一般的なリスク。
すでに頸管長が短いので手術中に破水してしまうリスク。
去年の経験から17週での破水が赤ちゃんの死を意味することも理解していますので、とても怖かったです。
手術を受けなかった場合、流、早産を避けるのはかなり厳しい。
少し悩みましたが、何もしなければきっと助からない。助かってもかなり早い時期での出産になり赤ちゃんに何らかの障害が残る可能性も高い。最悪産まれた後に亡くなってしまうことだってあるかもしれない。
なので少しでも赤ちゃんが元気に産まれてこれる可能性があるのならそちらにかけたい。
そう思い手術をする方向でお願いしました。
すぐにでも手術が出来るかというとそうでもなく、まずは子宮内で炎症や感染が起きていないかどうかを確認するそうです。血液検査やおりものの検査などをしてもし子宮内に感染が起きている場合縫縮術をしてしまうと細菌などを閉じ込めたままになってしまうそうで、その場合一般的な妊婦さんと同じで破水などの原因になってしまいます。
なので炎症や感染が治まるまでは手術は出来ないそうです。
その結果が出るまで、何日かかかるそうです。
その日は水曜日でしたが週末結果が出て、週明けに手術の予定でいます。
と言われました。
また1つ不安になったので先生に質問しました。
結果を待っている間に、破水や流産になってしまうことも今の状態ではありますか？
あり得ます。
もう怖いでしかない。何も起きなければ良いけど…。
そんな感じで、病室に戻ってから早速張り止めの点滴が始まり、破水感がないか、出血はしてないかなどトイレに行くたびに少し怖かったです。
