今回は医学生のなお先生が
書いてくれたレポートからの
シェアです。
なお先生は総合内科で実習を
してくれましたが、実習期間中
に多発性骨髄腫の患者さんを
担当してくれたので、まとめを
作ってもらいました。
良くまとまっていますので、
ぜひご覧ください。
～～～～～～～～～～～～
症例は80歳台の男性。数か月
前までゴルフをしたり、庭木の
剪定をするなど元気であったが、
肋骨の痛みや腰痛で近医を受診
したものの原因がはっきりせず
経過観察となっていた。
1か月前に腰椎圧迫骨折と診断
され入院したものの症状の改善
が乏しく、MRIでさらに他の椎体
にも骨折を認めた。
血液検査で高蛋白血症（8.6g/dl）
と低アルブミン血症（3.1g/dl）を
認め、血清蛋白分画でM-peakが
検出され、多発性骨髄腫の診断
となった。
総合内科の朝カンファ