2024.4.26(火)

受診記録

 

K膠原病内科



熱はないが

風邪様症状5日目

院外にてトリアージ


通常の診察室でOK




☆強直性脊椎炎

 

 

〈主訴〉

 

痛み🟥強張り🟦

 

 

痛み 概ねなし

 

強張り 概ねなし

 

手足の攣り軽減

 

 

☆気管支喘息

 

・咳(+)

 

・シムビコート

 朝・昼・夕・夜各2

 計8吸入のまま

 

 

☆風邪様症状の経過


4/22(月) 喉痛 熱なし

 リウマトスキップ

4/23(火) 少し悪化 熱なし

4/24(水) 喉痛治る 熱なし

4/25(木) 鼻汁少し 熱なし

  念のため

  新型コロナ自己検査(−)



 4/26(金) 受診当日

  咳が出始める 熱なし


 

〈報告したこと〉

 

循環器内科 再検査で


太もも部分の静脈血栓(疑)

変わらずだったが


問題のない箇所であり

D-ダイマー値も悪くないので

リクシアナは

4月いっぱい服用で終了




〈診察〉


定期の項目…異常なし




風邪様症状について


喉の腫れ(+)


自己検診は

なかなか正確にできないので

念のため再検査


新型コロナ

インフルエンザA・B

ともに(−)


 

〈血液検査〉次回結果


定期


特記事項 風邪様症状

 


 

〈診断〉

 

強直性脊椎炎の状態

 

特に変わりはないので



リウマトレックス

10mg/w

 

フォリアミン 

5mg/w

 

続行

 


風邪様症状


桔梗湯を処方




咳止め必要ですか


不要です



次回

2024.5.24(金)